自2026年1月1日起,新罕布什尔州医疗补助计划将停止覆盖用于减肥的GLP-1类药物——包括Wegovy、Zepbound及其他同类药物。该州卫生与公众服务部已于10月向医疗服务提供方发布通知。
州长凯莉·阿约特本周向记者表示:“我们审视了州政府对GLP-1类药物的覆盖支持方式,发现这是显著的成本驱动因素。因此,我们针对存在基础疾病的患者评估了医疗必要性,并与卫生与公众服务部协作制定修订政策,在保障特定医疗需求用药的同时,确保未来成本可持续。”
妇女健康与预防联盟于周二致信阿约特,敦促其重新考虑该决定。该组织援引美国医学会和凯泽家庭基金会数据指出,新罕布什尔州约30%女性面临肥胖问题,且有色人种女性比例显著偏高;肥胖与200多种健康并发症相关。
阿约特周三明确表示不会重新审议该决定。
根据联邦医疗保险和医疗补助服务中心数据,新罕布什尔州医疗补助参保人数约18.6万人,其中54%为女性。妇女健康与预防联盟首席执行官米利森特·戈勒姆在周四接受公报电话采访时强调:“涉及18万名参保的儿童与成人,即逾9万名女性医疗补助受益人可能面临肥胖困扰,她们本可借助肥胖管理药物遏制相关并发症。我们谈论的是糖尿病、高血压、心血管疾病及癌症。若能有效控制这些疾病,新罕布什尔州将拥有更多健康居民。”
戈勒姆警告称,政策调整虽带来短期成本节约,但长期将推高支出。“人们将更长时间处于肥胖状态,进而引发200余种关联并发症。当涉及糖尿病、心血管疾病、高血压、癌症及女性特有生育问题时,最终将产生更高疾病治疗成本及住院费用。”她特别指出肥胖污名化问题:“人们常误认为肥胖仅关乎生活方式选择,首要的是需要理解——肥胖是慢性疾病,与高血压、糖尿病无异,应得到同等对待。没有任何其他疾病需承受肥胖所面临的严苛审视。”
该联盟已联合全美健康倡导组织发起“全民覆盖”倡议,敦促政策制定者改善GLP-1类药物及其他肥胖治疗的保险覆盖。截至10月,凯泽家庭基金会数据显示全美16个州覆盖此类药物。除新罕布什尔州外,加利福尼亚州和南卡罗来纳州计划于1月终止覆盖;北卡罗来纳州上月已停止覆盖,密歇根州则拟将覆盖范围限于“病态肥胖”人群。各州均表示无力承担药物费用。
妇女健康与预防联盟正游说多州维持药物覆盖,戈勒姆称新罕布什尔州的回应“与其他州基本一致”。哈佛医学院与克利夫兰诊所研究表明,GLP-1类药物虽对减肥有效,但部分患者可能出现恶心、呕吐、头痛、腹泻及便秘等副作用。尽管部分专家与研究人员对药物长期影响与安全性存疑,但多数观点认为其益处大于已知风险。
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