辉瑞公司图卡替尼(Tukysa)联合维持疗法显著延缓了对初始治疗反应良好的HER2阳性转移性乳腺癌患者疾病进展,根据后期临床试验结果披露。
图卡替尼(化学名称:tucatinib)属于酪氨酸激酶抑制剂类药物,可阻断癌细胞上的HER2蛋白,从而帮助减缓或阻止肿瘤生长。该药物目前已获批用于结直肠癌及晚期乳腺癌治疗。
试验纳入654名确诊为HER2阳性晚期乳腺癌的患者,所有患者此前已完成化疗联合罗氏抗体药物赫赛汀(曲妥珠单抗)和帕捷特(帕妥珠单抗)的治疗且未出现疾病进展。随后,所有患者转入赫赛汀与帕捷特的维持治疗阶段,并随机分配同时接受图卡替尼或安慰剂。
在中位随访23个月后,接受图卡替尼治疗的患者无进展生存期(即疾病未恶化的时间)超过两年,较安慰剂组延长8.6个月。相关数据已在圣安东尼奥乳腺癌研讨会上公布,并发表于《临床肿瘤学杂志》。研究人员指出,目前大多数患者在开始治疗两年内会出现疾病进展,不得不再次接受化疗。
对于激素受体(HR)阴性癌症患者(即肿瘤细胞缺乏特定激素结合蛋白),其疾病进展或死亡风险降低44.6%,中位无进展生存期延长12.3个月;HR阳性患者的风险降低27.5%,中位无进展生存期延长6.9个月。
纳什维尔莎拉坎农研究所首席研究员埃里卡·汉密尔顿博士在声明中强调,该发现凸显了在维持治疗阶段强化HER2靶向治疗的重要性。“延长维持治疗期可帮助患者控制病情,同时延长其脱离化疗的时间。”
GLP-1类药物与2型糖尿病患者慢性咳嗽相关
一项大型研究表明,使用GLP-1类药物的2型糖尿病患者比使用其他降糖药的患者更易出现慢性咳嗽。
研究发现,在开始用药后五年内,使用GLP-1类药物者发生持续两个月以上咳嗽的风险较其他患者高出12%。该研究基于2005至2025年美国超200万2型糖尿病患者的医疗数据,其中40余万人使用了包括诺和诺德司美格鲁肽(GLP-1类药物主要成分)、礼来度拉糖肽在内的GLP-1类药物。
研究人员指出,GLP-1类药物已知会减缓消化过程并引发胃肠道副作用,这可能增加胃酸反流风险(咳嗽诱因之一)。但研究同时发现,即使在无胃酸反流的患者中,使用该类药物仍与咳嗽症状相关。相关成果已发表于《美国医学会杂志·耳鼻咽喉头颈外科学》。
洛杉矶西达斯-西奈医学中心研究合著者安卡·巴布博士建议:“医生在接诊慢性咳嗽患者时,应关注GLP-1类药物与咳嗽的潜在关联,并主动询问患者用药情况,尤其当其他可能病因与患者症状不符时。”
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