《循环:心律失常和电生理学》期刊发表了随机临床试验NURSECATAF的研究成果。该研究由Hospital Clínic心律失常科护士Alba Cano领导,她同时也是IDIBAPS"心脏心律失常的病理生物学与治疗"研究小组的成员。Hospital Clínic心房颤动单元负责人、IDIBAPS"心律失常与体育活动"小组成员兼CIBERCV研究员Eduard Guasch担任该研究的资深研究员。
心房颤动:影响日常生活的常见心律失常
心房颤动是最常见的心脏心律失常疾病,其特点是心跳不规则,可导致心悸、疲劳、呼吸困难或头晕等症状,并增加中风和住院风险。尽管导管消融术是控制心律失常的有效治疗方法,但许多患者术后仍会出现症状、不确定性以及管理心血管风险因素的困难。
针对这一情况,研究团队认识到需要超越单纯的医疗干预,提供由护理专业人员在多学科团队中主导的结构化、持续且以患者为中心的护理。
NURSECATAF研究包含哪些内容?
NURSECATAF研究是在巴塞罗那Hospital Clínic开展的一项随机临床试验,旨在比较标准护理与护士主导的护理计划对首次接受心房颤动导管消融术患者的疗效差异。
该护理计划包括:
- 针对疾病及其治疗的个性化健康教育
- 消融术前后的支持服务,解决患者疑虑并实现并发症的早期发现
- 针对心血管风险因素的干预措施,如戒烟、增加体育活动、控制体重和治疗睡眠呼吸暂停
- 随访期间与护理人员建立直接沟通渠道,便于非紧急情况咨询
参与者在手术后接受为期一年的随访观察。
生活质量提升与心律失常复发减少
研究结果显示,在术后12个月时,接受护士主导护理的患者报告了更佳的生活质量、更少的症状,以及与接受标准护理的患者相比显著降低的心房颤动复发率。
此外,该组患者记录的急诊科就诊次数更少,并且在健康生活习惯的采纳方面表现更佳,如成功戒烟、增加体力活动和改善体重控制。该护理计划还实现了对阻塞性睡眠呼吸暂停等常被漏诊疾病的更频繁检测。
护理在心血管疾病管理中的价值
研究作者指出,这些发现证实了护理专业在心房颤动患者全程管理中的关键作用,特别是在消融手术等关键时期。健康教育、密切随访以及与其他医疗专业人员协调护理的能力,最终转化为更佳的临床结果和更令人满意的患者体验。
这种护理模式也有助于更高效地利用医疗资源。
该项目获得了巴塞罗那官方护士学院(COIB)和瓦尔德西利亚健康研究所(IDIVAL)提供的两项护理研究资助,这些资金支持了护理计划的开发与研究实施。
研究参考文献:Cano-Valls A, Martinez Monblan MA, Carro-Fernández E, Niebla M, Domingo R, Hevia-Puyo S, Venturas-Nieto M, Borras R, Tolosana JM, Porta-Sánchez A, Guichard JB, Althoff TF, Roca-Luque I, Mont L, Guasch E. NURSE-Led Care in Patients Undergoing Catheter Ablation for Atrial Fibrillation: The NURSECAT-AF Randomized Trial. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2026 Mar;19(3):e014149. doi: 10.1161/CIRCEP.125.014149. Epub 2026 Feb 26. PMID: 41744095.
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