关键要点：
- 心血管-肾脏-代谢综合征晚期与癌症风险升高相关
- 这种关联在患有临床或亚临床心脏病或肾衰竭的人群中最为显著
根据发表在《循环：人群健康与结果》(Circulation: Population Health and Outcomes)上的数据，心血管-肾脏-代谢(CKM)综合征晚期与日本大量成年队列中新发癌症风险增加相关。
研究人员报告称，这些结果表明，在心血管-肾脏-代谢(CKM)综合征患者中，除了心血管和肾脏结局外，进行风险评估的重要性。
"CKM综合征代表了心血管、肾脏和代谢系统之间复杂的相互作用，其中一个系统的功能障碍可能触发或加剧其他系统的功能障碍，"东京大学心血管医学系副教授Hidehiro Kaneko医学博士在新闻稿中表示。"由于共享风险因素，这些系统中的每一个系统的功能障碍都独立地与癌症风险相关。这项研究表明，CKM综合征框架内风险因素的累积可能有助于各种类型癌症的发展。"
正如此前报道的那样，美国心脏协会(AHA)于2023年提出的CKM综合征一词，旨在描述肥胖、糖尿病、慢性肾脏病和心脏病之间的关联，并承认影响血糖控制和预防慢性肾脏病(CKD)和心血管疾病(CVD)进展的治疗方法。
根据美国心脏协会主席咨询意见和相关科学声明，CKM综合征患者分为四个阶段：0期为理想心血管健康；1期为超重或肥胖；2期具有高血压、糖尿病或慢性肾脏病等心肾代谢风险因素；3期具有亚临床动脉粥样硬化性心血管疾病或亚临床心力衰竭；4期具有心血管疾病或肾衰竭。
在本研究中，研究人员评估了2014年4月至2023年8月期间日本DeSC Healthcare行政索赔数据库中130万名参与者(平均年龄64岁；45%为男性)的健康检查数据。基线时有癌症病史的参与者被排除在分析之外。
研究人员评估了患者CKM分期与主要结局(定义为ICD-10代码C00至C97的新发癌症)之间的关系，中位随访时间为3.4年。
研究人员报告称，与0期相比，基线CKM分期越高，癌症风险越高：
- 1期(调整后风险比 = 1.03；95%置信区间，0.99-1.08)
- 2期(调整后风险比 = 1.02；95%置信区间，0.99-1.05)
- 3期(调整后风险比 = 1.25；95%置信区间，1.21-1.29)
- 4期(调整后风险比 = 1.3；95%置信区间，1.25-1.35)
研究人员指出，大多数个体癌症的风险随着基线CKM分期的升高而增加，但CKM分期与食管癌、恶性黑色素瘤或霍奇金淋巴瘤风险之间没有显著关联。
研究数据显示，基线CKM分期对癌症风险的影响在65岁以下人群中比65岁及以上人群中更为明显，并且在男性中比女性中更强(两者的交互作用P值<0.001)。
此外，Kaneko及其同事观察到基线CKM分期影响了男性的前列腺癌风险以及女性的乳腺癌、宫颈癌和子宫癌风险。
"我们的发现来源于日本全国队列，该队列具有高健康检查覆盖率和老龄化人口，可能无法完全推广到具有不同医疗系统或人口结构的国家，"研究人员写道。"然而，荟萃分析和系统综述一致报告代谢和肾脏功能障碍与癌症风险增加相关，这支持了CKM状态与致癌作用之间存在生物学上合理的联系，这种联系超越了单一人群的范围。"
来源/披露
来源：
Azegami T, 等. Circ Popul Health Outcomes. 2026;doi:10.1161/CIRCOUTCOMES.125.012921.
参考文献：
- 随着心脏、肾脏和代谢健康状况恶化，癌症风险可能上升。发布于2026年4月27日。访问于2026年5月1日。
披露：
作者报告没有相关财务披露。
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