一次伴有典型心电图征兆的急性心脏病发作,实际上是必须立即戒烟的最后警告。奥地利因斯布鲁克的放射科医生和心脏病专家通过心脏磁共振成像研究证实,戒烟可以改善心肌愈合过程,并将再次发生急性心脏问题的风险降低至原来的三分之一。
因斯布鲁克医科大学放射科的Felix Troger及其合著者已在《欧洲心脏病学会心血管成像杂志》(European Heart Journal Cardiovascular Imaging)上在线发表了他们的研究(doi: 10.1093/ehjci/jeag087)。研究人员写道:"戒烟是心脏病预防中重要的一步,既适用于初级预防(防止首次发病)也适用于次级预防(防止进一步的急性疾病)。虽然关于吸烟者心肌初始损伤程度的数据很少,但几乎没有关于活跃吸烟者和戒烟患者心肌梗死发展的数据。"
因此,这项科学研究对672名患有典型心电图征兆(ST段抬高型心肌梗死/STEMI)的心脏病患者进行了研究,使用磁共振成像(MR)在开始时、四个月后和十二个月后进行了三次影像学检查。所有患者在急性事件后都已恢复心肌血液供应,这在当今绝大多数情况下是通过导管手术扩张血管堵塞并植入血管支架(Stents)来实现的。
在研究开始时,382名患者(57%)是活跃吸烟者。48%(183名患者)在心脏病发作后戒烟。无论在急性危及生命的疾病发生时是吸烟者还是非吸烟者,在磁共振检查中发现的心肌损伤大小没有差异。
然而,那些在心脏病发作后戒烟的患者,与继续吸烟的人相比,仅在四个月后就显示出心肌梗死区域大小的减小。这一在首次检查中已显著的差异,在一年后的第二次随访检查中进一步扩大。
但戒烟也对再次发生严重急性心脏问题的频率产生了明显影响,这些问题在专业术语中被归类为主要不良心血管事件(MACE):总死亡率(所有原因)以及再次发生的心脏病发作。在这项科学研究中,平均随访时间为3.4年。因此,12%的继续吸烟的受试者发生了此类急性事件。而在戒烟的对照组中,这一比例仅为4%。
研究人员表示:"在首次心脏病发作(伴有STEMI心电图征兆)后戒烟似乎是一个重要因素,能够积极影响心肌梗死的愈合。在观察期间,戒烟组死亡的患者较少。总之,这些数据为戒烟提供了另一个重要论据,即使在已经发生过心肌梗死的情况下。"
++ 主题图片 ++ 关于"吸烟/香烟/烟草/烟草工业/尼古丁/依赖/健康"主题的插图:一个装有吸过的香烟的烟灰缸,摄于2025年10月27日星期一。
【全文结束】

