新药有效性和效率研究中的争议问题Frontiers | Debatable Issues in Effectiveness and Efficiency Studies of New Drugs

环球医讯 / 创新药物来源:www.frontiersin.org国际 - 英语2026-09-16 00:25:54 - 阅读时长2分钟 - 878字
本专题探讨新药上市后评价中的关键争议问题,包括实用临床试验与真实世界证据在有效性研究中的权衡,以及经济评估中概率分析、成本效果分析与成本效用分析等方法的适用性,旨在为监管、报销和卫生技术评估提供方法学与政策建议。
新药有效性效率上市后评价真实世界证据实用临床试验经济建模不确定性决策制定
新药有效性和效率研究中的争议问题

现代药物审批越来越多地通过加速通道授予,通常基于替代终点而非长期结局。虽然这加快了患者获得药物的速度,但也给新药在真实世界中的表现留下了巨大的不确定性。因此,迫切需要强有力的上市后证据来支持基于结果的协议和临床实践。

目前,新药评估依赖于传统试验、真实世界数据和经济建模的复杂组合。这种融合引发了一些重要且有时颇具争议的问题,即我们如何定义和衡量有效性与效率。本研究专题旨在探索、阐明并批判性地讨论这些关键争议问题,审视其方法学基础和政策影响。

在有效性方面,核心主题是实用临床试验与真实世界证据(RWE)研究之间的关系。实用临床试验保持随机化,但旨在反映常规临床实践,而RWE研究则使用来自登记处或电子健康记录等来源的观察性数据。这些方法在内部效度和外部效度之间造成了众所周知的紧张关系,并引入了关于偏倚、混杂和数据质量的挑战。我们特别欢迎比较这些设计、明确每种设计最适用的情况,并提出整合其发现以用于监管、报销和卫生技术评估(HTA)决策的投稿。

在效率方面,本研究专题邀请对经济评估中的核心方法学选择进行辩论。一个关键问题是,概率分析是否应成为经济建模中的标准基础案例,而不仅仅是敏感性分析。这一选择对不确定性在定价决策中的沟通和使用具有重大影响。此外,成本效果分析(CEA)和成本效用分析(CUA)之间的选择仍然存在争议。我们鼓励提交探讨这些不同方法的方法学权衡、规范性假设和政策后果的稿件。

我们欢迎针对以上任何主题的原创研究、方法学论文、概念与政策分析以及系统综述。

Rubio Terrés博士是HEALTH VALUE的创始人兼董事,该公司是一家为制药公司提供卫生经济学、证据生成和市场准入支持的咨询公司。

关键词:上市后评价,新药,有效性研究,效率研究,证据生成,决策制定,不确定性,实用临床试验,真实世界证据(RWE),观察性研究,经济建模,概率分析,系统

重要提示:对本研究专题的所有投稿必须在其所属栏目和期刊的使命声明范围内。Frontiers保留在同行评审的任何阶段将超出范围的稿件引导至更合适的栏目或期刊的权利。

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