法国索菲亚安提波利斯，2026年7月15日 — 根据今天（周三）发表在《欧洲心脏杂志》上的一项研究，与被诊断为慢性缺血性心脏病的患者以及冠状动脉（供应心脏的血管）正常的患者相比，曾遭受严重心脏病发作的人血液中含有更高水平的微塑料和纳米塑料。
该研究还显示，吸烟者和暴露于更高水平空气污染的人血液中微塑料和纳米塑料含量更高。
研究人员表示，该研究增加了越来越多的证据，表明环境污染可能影响心血管健康。
这项研究是罗马Sapienza大学、维罗纳大学和意大利那不勒斯"Luigi Vanvitelli"卡姆帕尼亚大学环境污染物与心血管疾病研究中心研究人员的合作成果。该中心致力于了解环境污染物如何影响心血管健康。
该研究的第一作者、意大利罗马Sapienza大学Sant'Andrea医院的Pasquale Paolisso博士表示："微塑料和纳米塑料是微小的塑料颗粒，在环境中几乎无处不在，包括我们呼吸的空气、饮用的水以及食用的许多食物中。近年来，科学家们开始在人体组织和器官中检测到这些颗粒，引发了对其潜在健康影响的担忧。"
"然而，关于这些颗粒是否存在于冠状循环（流经供应心脏动脉的血液）中，或者吸烟和空气污染等环境暴露是否会影响它们的存在，我们知之甚少。"
该研究包括61名在意大利Sant'Andrea大学医院或维罗纳综合大学医院就诊的患者，他们被诊断为心脏病发作、慢性缺血性心脏病或冠状动脉正常。
研究人员从供应心脏的血管和其他身体部位采集了患者的血液样本。他们还收集了患者是否吸烟以及他们暴露于污染的数据，包括测试当天和之前两年的数据。
冠状微塑料和纳米塑料在意大利那不勒斯卡姆帕尼亚"Luigi Vanvitelli"大学环境污染物与心血管疾病研究中心进行了分析。
在心脏病发作的患者中，84%的患者检测到了微塑料和纳米塑料，而慢性缺血性心脏病患者为40%，冠状动脉正常患者为32%。心脏病发作患者血液中的塑料类型更多样。最常见的塑料类型是聚乙烯，它通常用于包装和消费品。
长期暴露于较高水平空气污染（PM2.5/直径小于或等于2.5μm的颗粒）的患者更可能在血液中检测到微塑料，而吸烟者在血液中检测到微塑料的可能性是不吸烟者的六倍。所有同时吸烟且暴露于较高空气污染水平的患者血液中都含有塑料，相比之下，既不吸烟也未暴露于较高水平空气污染的患者中，只有12.5%的人血液中含有塑料。
该研究由罗马Sapienza大学教授、罗马Sant'Andrea大学医院心内科主任Emanuele Barbato领导。他表示："这些发现并不能证明微塑料会导致心脏病发作，但它们揭示了环境暴露、血液中微塑料与心血管疾病之间存在强烈关联。"
"在我们的研究中，吸烟史与血液中微塑料含量高度相关。我们的发现表明，吸烟可能使微塑料和纳米塑料更容易通过肺部进入血液。空气污染可能以类似的方式起作用。"
"研究结果凸显了将微塑料污染视为更广泛的健康环境决定因素一部分的必要性。减少空气污染、烟草暴露和环境塑料污染的政策可能带来的好处不仅限于环境保护，还可能改善心血管健康。"
在同期发表的一篇社论中，德国美因茨约翰内斯·古腾堡大学医学中心的Andreas Daiber教授及其同事表示："随着时间的推移，塑料分解成微塑料（<5毫米）和纳米塑料（<1微米），这些颗粒现在几乎在所有环境部分中都被检测到，包括空气、水和土壤。越来越多地，这些颗粒也在人体内被发现，包括血液、肺组织、胎盘和母乳中，表明存在系统性暴露。"
"直到最近，塑料暴露对心血管的影响在很大程度上还是推测性的。然而，新出现的临床证据现在表明纳米微塑料（NMPs）与心血管疾病之间可能存在联系。在进行颈动脉内膜切除术的患者中，在动脉粥样硬化斑块中检测到NMPs，其存在与心肌梗死、中风和全因死亡风险增加相关。在发表于本期《欧洲心脏杂志》的研究中，Paolisso等人调查了61名因疑似冠状动脉疾病接受冠状动脉造影的患者。患者被分为ST段抬高型心肌梗死（STEMI）、慢性冠脉综合征（CCS）和对照组。使用先进的分析方法，在外周血和冠状动脉血中都检测到了NMPs。值得注意的是，塑料颗粒浓度在STEMI患者中最高，在CCS患者中居中，在对照组中最低。这些发现伴随着炎症标志物的升高，包括肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-6，表明塑料暴露与系统性炎症之间存在关联。尽管受限于样本量，但这些发现代表了早期临床证据，表明塑料颗粒可能与急性心血管事件相关。"
"NMPs代表着一种快速出现的环境暴露，可能对心血管健康产生重要影响。早期临床证据表明塑料颗粒可以进入循环系统并在血管组织中积累，而实验研究表明它们会触发血管损伤的关键机制，包括氧化应激、炎症和内皮功能障碍。尽管仍存在重大不确定性，但流行病学、临床和机制证据的汇聚表明，塑料污染可能代表一个先前被低估的心血管风险因素。应对这一挑战需要跨学科和政策领域的协调努力。在人类世时代，保护心血管健康将越来越依赖于减少传统风险因素以及日益增长的环境污染物负担（暴露组的有害部分），其中塑料可能很快发挥核心作用。"
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