您的心脏内部究竟发生了什么？
我们的虚拟心脏模型。了解心脏工作原理以及心房颤动发生时的情况。使用放大镜更近距离观察心脏，学习正常心跳如何产生以及血液如何在心脏内流动。心房颤动期间血流的变化也将得到展示。激活电子文档可获取与放大镜位置相对应的进一步解释。
心房颤动的表现
心房颤动是您正常心律的一种紊乱。它通常在没有明显原因的情况下突然发生，严重程度各不相同。最常见的是出现不舒适的不规则心跳或心悸，并导致呼吸困难、虚弱、头晕，有时还会出现胸痛。患者常感到焦虑甚至恐惧。
发生情况
心房颤动可能是阵发性或持续性的。它可能持续几分钟、几小时甚至几天。在持续性心房颤动的情况下，患者可能会习惯这些症状，并将其视为正常状态。然而，心房颤动也可能没有任何症状，仅在体检时偶然发现。
症状
心房颤动也可能表现得更为严重。过慢的脉搏可能导致晕厥。由于血流缓慢而在心房内形成的血栓可能随血液循环进入全身，造成严重后果。如果这种血栓到达大脑，就可能引发中风。
诊断
心房颤动通常由心脏病专家根据心电图中对心脏电流的检查来确定。额外的超声心动图检查可以让医生观察心脏的泵血情况。
心房颤动的成因
心房颤动通常与某些疾病相关（如高血压、心脏病、心脏缺陷、慢性阻塞性肺病和糖尿病），也与其他风险因素有关。
这些疾病和风险因素有时会重塑心肌组织，从而干扰启动心跳的电脉冲（来自窦房结）的传播。这种干扰本质上是双重的：
电脉冲
心肌组织中除窦房结以外的区域可能开始发送自己的电脉冲，与窦房结"竞争"。
混乱的环形脉冲
心房肌组织中的混乱环形脉冲触发高频、微弱的收缩，表现为心房颤动，并中断向房室结的规律性收缩脉冲传递。
风险因素包括：高龄、甲状腺功能亢进、睡眠呼吸暂停（睡眠中停止呼吸）、饮酒、遗传因素、既往中风史、吸烟、血管疾病、高脂饮食。
心房颤动的治疗方法
心房颤动的治疗有多个目的：
恢复正常心律
重点是使用降低心率的药物（心率和心律控制）来恢复正常的窦性心律，使心脏回到正常节律。所谓的抗心律失常药物可以平静心肌组织中的电脉冲传导。
如果症状持续存在，另一种可能性是尝试使用电流将心脏节律重置回正常窦性心律（所谓的电复律）。如果这些措施无效，可以考虑通过导管烧灼心房内膜部分来引导心脏的冲动通路。植入起搏器是另一种可能性。
*上述措施仅适用于非瓣膜性心房颤动。
降低风险因素
如果存在与心房颤动相关的慢性疾病（如糖尿病或COPD），将开始适当治疗或在必要时优化现有治疗。
当然，患者审视自己的生活方式并尝试减少压力情况、不健康食物和吸烟，同时增加运动量也很重要。
预防血栓形成
药物可以通过降低血液的凝固能力（所谓的抗凝剂——错误地称为"血液稀释剂"——例如华法林®或新型口服抗凝剂"NOACs"组中的物质）有效阻止心房内血栓的形成。
对某些患者而言，手术封闭通常形成血栓的心耳可能是合适的选择。
我可以为自己做些什么
除了坚持治疗可能促进心房颤动的既存疾病外，分析自己生活方式中可能导致心房颤动的其他因素也很重要。
比利时有26万人患有心房颤动。
五分之一的中风是由心房颤动引起的。
心房颤动患者的中风风险是普通人的5倍。
抗凝药物耐受性
一些患者对使用抗凝药物持谨慎态度。他们担心通过阻碍血液凝固机制，在受伤或紧急手术时会面临更高的风险，并且内部出血的风险也更高。他们还担心与其他药物和食物的相互作用也可能增加出血风险。
确实，必须正确管理剂量，才能使药物有效而不至于使出血风险变得不可接受。对于华法林®或Falithrom®等药物，必须通过频繁的实验室测试持续监控正确剂量。新型非维生素K依赖性口服抗凝剂(NOACs)通过使用个体化固定剂量抑制凝血，无需考虑相关饮食相互作用或复杂的实验室监测。因此，治疗耐受性得到改善，治疗也变得更加用户友好。因此，根据2016年ESC指南，NOACs已取代华法林®成为首选治疗方式。
患者应与医生讨论各种抗凝药物的差异，以便获得最适合自己的治疗。对于受伤情况，也有可以治疗严重出血的方法和手段。
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