根据发表在《国家癌症研究所杂志》（JNCI）上的研究发现，50岁及以上的癌症患者中，接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗和带状疱疹（俗称"生蛇"）疫苗的比例不到三分之一。
研究人员写道："预防性护理是癌症治疗和生存期管理的关键组成部分，然而我们的研究结果表明，这一脆弱人群的疫苗接种依从性仍然不够理想。"
2024年，美国临床肿瘤学会建议所有癌症成年患者及时接种季节性疫苗和基于风险的疫苗，包括流感疫苗、带状疱疹疫苗和肺炎球菌疫苗。
本分析考察了过去5年内被诊断为癌症的美国老年成年人对这3种疫苗的接种情况，以及与疫苗接种依从性相关的因素。在这项横断面研究中，研究人员综合了2019-2023年国家健康访谈调查（NHIS）的数据，评估了过去一年流感疫苗的接种情况以及终身肺炎球菌或带状疱疹疫苗的接种情况。
研究人员没有包括其他疫苗，如新冠疫苗和乙肝疫苗，因为NHIS在研究的年份中没有常规收集这些数据。
分析纳入了6533名癌症成年患者。经调查加权后的平均年龄为68.9岁，女性占队列的49%，86%的受访者自认为是非西班牙裔白人。
仅有30.6%的研究人群报告接种了全部3种疫苗——每年接种的流感疫苗、终身一次的肺炎球菌疫苗和终身一次的带状疱疹疫苗。
单个疫苗的接种依从性较高。研究中超过三分之二的患者（69.6%）在前一年接种了流感疫苗，58.4%的人曾接种过肺炎球菌疫苗。总计42.5%的患者报告曾接种过单剂或双剂带状疱疹疫苗。
在多变量调整模型中，研究人员发现，年龄较大和女性与显著更高的疫苗接种几率相关。西班牙裔和非西班牙裔黑人种族/民族、较低的教育水平、医疗补助保险（Medicaid）以及单身婚姻状况都与研究中较低的疫苗接种几率相关。
研究人员写道："这些差异可能反映了我们医疗系统中存在的结构性和系统性障碍的综合作用。值得注意的是，年龄较大与疫苗接种依从性呈正相关，这可能反映了某些疫苗的资格标准和/或老年人对医疗系统的更高参与度。"
研究人员观察到，随着时间推移，受访者接种肺炎球菌疫苗的可能性降低（比值比[OR]，0.98；95%置信区间[CI]，0.97-0.99）。然而，带状疱疹疫苗的接种率有所增长（OR，1.07；95% CI，1.05-1.09）。
敏感性分析发现，缺乏医疗资源是疫苗接种的"强有力的负面预测因素"（OR，0.45；95% CI，0.31-0.66）。然而，研究人员发现，调整医疗资源因素后，并未显著改变人口统计学因素与疫苗接种之间的关联。
研究人员指出，癌症患者经常与他们的肿瘤科医生接触，但这些诊所可能没有能力管理常规预防性护理。与此同时，初级保健提供者可能缺乏提供全面生存期护理的知识和资源。
研究人员写道："为了保护这一高风险的癌症人群，改善疫苗接种依从性的努力必须优先考虑公平性，并将预防性护理整合到肿瘤科护理中，无论是通过专家主导、初级保健主导还是共享护理模式。"
披露信息：本研究未列出资金来源。研究作者报告称没有利益冲突。请参阅原始参考文献以获取完整的披露信息。
参考文献：
Feng K, Zhang C, Mukamal KJ. 美国成年癌症幸存者的疫苗接种依从性. J Natl Cancer Inst. 2026年4月11日在线发表. doi:10.1093/jnci/djag118
【全文结束】
