英国各地血压读数"正常"的人群被警告可能仍面临"隐形杀手"疾病的危险。最新研究显示,三十多岁和四十多岁人群若血压处于"正常但偏高"水平,其心脏可能正在"悄然受损"。
这种损伤可能在症状出现前就已发生,同时会增加未来罹患心脏病或中风的风险。英国心脏基金会(BHF)在最新报告中对此作出详细说明。
该慈善机构公布了BHF资助并发表在《循环:心血管成像》期刊上的研究结果。伦敦大学学院(UCL)科学家对450多名参与者的研究发现,那些在三十多岁至四十多岁期间血压升高且持续三十年的人群,到77岁时心肌血流量会出现下降。
研究表明,血压升高持续时间越长且升幅越大,心脏血流量下降幅度就越显著。这种受损的血流供应与晚年发生心梗、中风或心力衰竭的风险升高密切相关。
根据BHF报告,血压升高或快速上升的危险从36岁起就已显现,即使血压未达到当前"高血压"的诊断标准。研究报告作者、伦敦大学学院副教授兼皇家自由伦敦NHS基金会信托医院心脏科顾问卡普图博士指出:"成年期血压的微小持续上升,即使处于'正常但偏高'水平,也可能在症状出现前悄然损伤心脏。我们发现,三十多岁时的血压水平可能影响40年后的心脏健康。"
研究期间分别在36岁、43岁、53岁、62岁、69岁和77岁时测量血压。每个生命阶段的血压升高均与77岁时心肌血流量减少相关。
在36岁至69岁期间,个体收缩压每上升10个点(例如从120升至130毫米汞柱),77岁时心脏血流量最多可减少6%。然而,最显著的影响出现在43岁至63岁关键期,当收缩压从120升至140毫米汞柱时。
此阶段血压每上升10个点,77岁时心脏血流量下降9%至12%。此外,心脏血流量每减少1%,严重心脏事件(包括心梗、中风或心力衰竭)风险增加3%。
"正常但偏高"血压
部分担忧源于收缩压在120至140毫米汞柱之间通常不被认定为高血压,医疗专业人员可能将其描述为"高血压前期"。
目前建议当收缩压超过140(或合并心血管疾病者超过130)时开始药物治疗。BHF指出,研究人员认为将血压维持在120以下可能有助于保障晚年心脏关键血流供应。
BHF首席科学与医学官布莱恩·威廉姆斯教授表示:"血压是隐形杀手,也是英国每年导致心梗、中风和早逝的最主要原因。之所以称其为隐形杀手,是因为它通常无症状且血压水平会逐渐攀升,因此确认是否高血压的唯一方法就是定期检测。这项有趣研究提示,应鼓励人们从更年轻时就定期检测血压——此时往往更容易控制。这也促使我们医生重新思考:当血压刚升高时,是否应更早建议生活方式调整或用药以恢复血压水平,从而获得长期健康益处。"
任何担忧自身血压状况者应咨询全科医生。
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