研究表明，测量生物年龄的血液检测可能揭示痴呆症风险
由彼得·莫拉莱斯-布朗撰写，2026年5月19日——经詹妮弗·切萨克（MSJ）事实核查
• 研究表明，生物年龄高于实际年龄的人患痴呆症的风险更高，且可能更早发病。
• 研究发现，同时具有生物年龄加速和遗传风险因素的人患痴呆症的风险可能高达普通人的10倍。
• 基于血液的"代谢组衰老时钟"可能有助于在症状出现前识别高风险人群，并支持更早的预防策略和改善痴呆症临床试验的受试者招募。
生物年龄是衡量一个人细胞老化速度的指标，与实际日历年龄无关。它通过测量生物标志物来估算一个人的年龄，可以反映个体的整体健康状况。
虽然日历年龄只能向前推进，但生物年龄可能比实际年龄更年轻或更老，这取决于健康和生活方式因素。
越来越多的研究表明，较高的生物年龄，即生物年龄加速，可能成为疾病发作的可靠预测指标。
现在，由英国伦敦国王学院科学家领导的最新研究表明，基于血液的生物年龄测量可能有助于在临床症状出现前识别出患痴呆症风险更高的人群。
这项由英国国家健康与护理研究所莫兹利生物医学研究中心资助的研究发表在《阿尔茨海默病与痴呆症：阿尔茨海默病协会杂志》上。
值得注意的是，研究结果表明，生物年龄超过实际年龄的人患痴呆症的可能性明显更高，尤其是血管性痴呆，并且往往在更年轻的年龄就患上这种疾病。
生物衰老时钟与痴呆症风险
生物衰老时钟是指分析分子数据以估算一个人生物年龄的工具。在这项研究中，研究人员使用代谢组衰老时钟来分析代谢物，即在新陈代谢过程中产生的可在血浆中检测到的小分子。
这些代谢物的变化先前已被证明与年龄相关疾病和过早死亡有关。
研究团队利用英国生物银行数据库中22万多名参与者的血液样本，计算出每个人的生物年龄，并将其与实际年龄进行比较。
所得的差值称为"MileAge delta"，表明一个人比预期老化得更快或更慢。
在研究过程中，近4000名参与者被诊断出患有痴呆症。分析表明，与生物年龄较年轻的人相比，生物年龄超过实际年龄超过一个标准差（约占参与者的16%）的人，随着时间推移，患痴呆症的风险高出20%。
值得注意的是，血管性痴呆的风险更为显著，生物年龄加速与患该疾病的可能性高出60%相关。
伦敦国王学院精神病学、心理学与神经科学研究所（IoPPN）的金斯研究研究员、主要作者朱利安·穆茨博士告诉《医学新闻今日》，他对与血管性痴呆的强烈联系并不感到惊讶。
"这在一定程度上反映了用于开发代谢组MileAge时钟的数据类型。夜莺健康代谢组学平台测量的代谢物主要是脂质和脂蛋白，这些分子与心血管和代谢健康密切相关，"穆茨说。
"因此，该时钟对血管风险特别敏感，进而对血管性痴呆敏感也就不足为奇了，"他补充道。
生物衰老与遗传风险
虽然衰老是痴呆症最著名的风险因素，但某些基因变异也会增加风险。研究表明，携带两个APOE4基因变异拷贝的人患痴呆症的遗传风险最高。
研究人员发现，将生物衰老数据与遗传风险因素结合，可以显著提高痴呆症风险预测的准确性。
具体而言，生物年龄加速且同时携带两个APOE4基因变异的人，患痴呆症的可能性比研究中的普通参与者高出10倍。
"十倍的数字很引人注目，但值得深入分析其背后的原因，"穆茨向MNT解释道。"APOE4显著提高了风险，确实是痴呆症最强的遗传风险因素。我们的代谢组时钟增加的是一个额外的非遗传风险因素。"
"因此，虽然十倍的增加非常大，但它反映了强大的遗传风险因素与生物衰老指标的结合。重要的一点是，这两种风险来源是互补的。与遗传风险不同，代谢组衰老可能通过生活方式或临床干预进行调整。"
研究团队还指出，这两种因素似乎独立作用，表明与痴呆症相关的遗传和生物衰老途径各不相同。
痴呆症风险可能并非不可避免
尽管年龄增长和基因变异是痴呆症的已知风险因素，但研究人员强调，痴呆症并非不可避免的状况。
之前的估计表明，通过解决可改变的风险因素，如心血管健康、吸烟、饮食、运动和社会隔离，全球约45%的痴呆症病例可能被延迟或预防。
"《柳叶刀》痴呆症委员会确定了14个可改变的风险因素，这些因素共同占全球近45%的痴呆症病例。在我们研究的背景下，特别相关的是降低低密度脂蛋白胆固醇，因为我们的时钟包含了这些代谢物。除此之外，证据支持增加身体活动、戒烟和保持积极的社会关系。我关于生物衰老的其他一些工作研究了抑郁症等心理健康状况的影响，这些也是痴呆症的风险因素。因此，信息是明确的：有多个可以降低风险的目标。"
——朱利安·穆茨博士
研究人员指出，他们的发现可能有助于更早的诊断和干预。结合遗传和生物衰老信息可以实现预防策略，帮助延迟甚至阻止痴呆症的发展。
"痴呆症风险并非仅由遗传因素决定。相当一部分风险是非遗传的，因此可能是可改变的。这意味着人们可以采取措施——例如管理心血管风险因素、保持身体活跃或照顾心理健康——这些可能减缓生物衰老并降低患痴呆症和其他年龄相关疾病的风险。"
——朱利安·穆茨博士
筛查中的潜在未来作用
基于他们的发现，研究团队认为基于血浆的衰老时钟最终可能成为一种实用工具，用于在中年时识别高风险个体，因为它具有最小侵入性和相对可扩展性。
此外，该技术还可能帮助改善专注于痴呆症预防或疾病修饰疗法的临床试验的受试者招募。
"这可能在两方面有所帮助，"穆茨告诉MNT。"首先，像MileAge这样的生物衰老标志物可以在试验中作为结果指标。"
"痴呆症需要多年时间才能发展，这使得将痴呆症发病率作为试验终点既困难又昂贵。可以随时测量的基于血液的衰老标志物可能提供一种实用方法，评估干预是否可能影响衰老，进而影响疾病风险，"他补充道。
"其次，"穆茨详细说明，"这些标志物可以帮助识别和招募生物年龄比预期更老的个体进入试验，使研究人群更集中于更可能从干预中受益的人群。"
然而，尽管结果令人鼓舞，研究人员警告说，在将代谢组衰老时钟引入常规临床护理之前，仍需要进行更多研究。虽然该研究强调了生物衰老与痴呆症风险之间的关联，但它并不能证明生物年龄加速直接导致痴呆症。
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