俄勒冈州立大学的研究人员领导的一项全国研究表明，在低风险妊娠中，母亲和孩子在计划的家庭分娩中与计划的产房分娩中一样安全。这项发表在《Medical Care》上的研究结果，反驳了医生长期以来对家庭分娩的担忧，包括美国妇产科医师学会最近的意见，该意见认为医院和认证的产房是最安全的分娩场所。产房是一种设计用于提供比医院更自然、更家庭化环境的医疗机构。
OSU科学家分析了两个全国社区分娩登记册的数据，这些数据涉及计划在家或产房分娩的低风险妊娠，这是迄今为止最大规模的研究，比较了这两种环境下的健康结果。低风险妊娠定义为单胎足月（至少37周）且头位，无主要母体并发症（如糖尿病或先兆子痫）。俄勒冈州立大学健康学院副教授Marit Bovbjerg表示，至少70%的妊娠属于低风险。
两个登记册共记录了2012年至2019年间超过110,000例分娩，涵盖了美国所有50个州，数据显示家庭分娩和产房分娩之间没有安全差异。“历史上，美国的医生反对计划的家庭分娩，但不反对计划的产房分娩，尽管从这两种环境中都需要将分娩者转移到医院以应对任何重大并发症，”Bovbjerg说。“直到现在，我们还没有关于家庭与产房分娩结果的证据。我们的研究首次提供了证据，证明这两种分娩环境同样安全。”
Bovbjerg和俄勒冈州立大学文理学院教授兼持证助产士Melissa Cheyney并未直接比较社区环境与医院的安全性，但他们指出，全球大部分证据，包括2020年美国国家科学、工程和医学研究院发布的一份报告，支持计划的社区分娩是医院分娩的安全替代方案。“这意味着在美国，我们已经有关于产房与医院在低风险妊娠中相当的证据，”Bovbjerg说，她与Cheyney共同领导俄勒冈州立大学的Uplift Lab。“我们的研究比较了家庭与产房，表明这两种社区环境都是低风险分娩者的合理选择。”
研究人员指出，过去二十年来，美国的家庭分娩率一直在上升，目前约有2%的分娩发生在两种社区环境中之一，这些环境具有相似的助产士和干预措施，但实践标准、监管指南和卫生系统整合程度不同。他们补充说，计划的家庭分娩因担心负面的医院体验而转移到医院的比率低于计划的产房分娩。“他们可能担心失去连续的护理提供者，以及到达医院后可能受到的不当对待和评判，”Cheyney引用了一项全国护理体验研究，许多参与者报告称受到不当对待，包括被忽视、斥责、大喊大叫或未经同意接受侵入性程序。“尤其是从计划的家庭分娩转到医院的黑人和土著人士，这种情况更为严重，”她说。“如果以前的敌对转移经历导致不愿意转移，我们显然需要共同努力改善转移体验。从社区环境转移往往是必要的，任何阻碍必要转移的情况都可能导致伤害。”
这项合作还包括来自美国产房协会、乔治亚州立大学、前沿护理大学、丹佛大学和不列颠哥伦比亚大学的研究人员。
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