免疫检查点抑制剂（ICIs），一种主要的癌症免疫疗法，对住院癌症患者的疗效有限，西奈山伊坎医学院的研究人员报告称。
根据题为“住院患者免疫疗法结果研究：多中心回顾性分析”的研究，接受ICIs治疗的住院患者中位生存期仅为1.5个月。这是首次大规模、多中心的住院患者免疫疗法回顾性分析，该研究本周早些时候发表在《JCO肿瘤学实践》上。
“ICIs经常被用于住院患者作为最后一搏，尽管缺乏强有力的数据支持其在此环境下的益处，”该研究的主要作者、西奈山蒂施癌症研究所医学副教授（血液学和肿瘤学）德博拉·多罗肖博士（Deborah Doroshow, MD, Ph.D.）说。“我们的研究表明，大多数患者并未显著受益，且风险可能超过潜在的好处。”
免疫检查点抑制剂通过帮助人体免疫系统识别和摧毁癌细胞，已经改变了多种癌症类型的治疗方法。然而，由于高昂的成本和缺乏报销，ICIs通常被限制用于住院患者。此前的单中心研究表明，ICIs在住院患者中的疗效有限，但这项新的多中心分析进一步强化了临床医生和卫生系统应基于不良临床结果重新考虑其使用的必要性。
该研究由斯坦福大学、乔治敦大学、耶鲁大学和宾夕法尼亚大学合作开展，分析了215名住院期间接受ICIs治疗的患者数据。结果显示，25%的患者在医院内死亡，只有12%的患者似乎从治疗中受益。没有发现任何显著的临床或人口统计因素与治疗的积极反应相关。多罗肖博士指出，ICIs通常需要2到6个月才能见效，而许多住院癌症患者的预期寿命短于这一时间。
这些发现可能会影响医院关于向住院患者提供ICIs的政策。尽管许多卫生系统已经因财务限制而禁止使用ICIs，但这项研究提供了临床证据，建议应极其谨慎地对待住院患者的ICIs使用。
“对于临床医生而言，这提醒我们，尽管我们常常希望我们的患者是个例外，但现实是，很少有患者能从住院期间的ICIs治疗中获益，”多罗肖博士说。“家属和患者应该意识到，尽管在其他环境中免疫疗法有其前景，但在住院环境下获得有意义益处的可能性非常低。”
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