华盛顿（美联社）——不必因将褪黑素与心力衰竭关联的新闻标题而失眠。
这是在关于睡眠补充剂的初步研究报告引发担忧后传递的核心信息。该研究对长期使用褪黑素治疗失眠的安全性提出了质疑。
医生早已知晓睡眠不足或睡眠中断会增加心脏病风险。但心脏专家指出，此类观察性研究无法证明褪黑素使用与心力衰竭存在因果关系——更可能是患者试图治疗的失眠本身导致风险。
“我们不应引发恐慌并要求患者停止服用所有褪黑素，”未参与该研究的埃默里医疗中心介入性心脏病专家普拉蒂克·桑德萨拉博士表示。
人体自然分泌的褪黑素是一种调节睡眠周期的激素。通常在傍晚天色变暗时水平上升，引发困倦感。人们可能服用实验室合成的褪黑素助眠，或用于调整时差。
新研究利用国际电子健康记录，追踪了被诊断为失眠且处方记录显示至少使用褪黑素一年的成年患者。研究人员发现，五年间慢性使用者中有4.6%发展为心力衰竭，而病历未显示使用褪黑素的失眠患者比例为2.7%。该研究将在美国心脏协会会议上发布，但尚未经过同行评审。
值得注意的是，仅特定国家要求褪黑素处方。西北大学心脏病学主任克莱德·扬西博士（未参与研究）指出，美国属于非处方购买，这意味着研究中的美国患者可能实际使用了未被记录的补充剂。研究亦未披露剂量信息。此外，美国补充剂无需政府审批，品牌成分可能存在差异。来自纽约州立大学下州健康科学大学的研究团队将发现定性为“呼吁开展更多研究”。
桑德萨拉建议，对褪黑素有疑虑的患者应咨询医生。医生通常仅推荐短期使用，例如应对时差。扬西强调，尽管该研究未证实长期使用存在危险，但同样无证据支持无限期使用褪黑素。改善睡眠的关键在于践行良好睡眠卫生习惯，例如确保卧室环境黑暗。
“夜间暴露于蓝光尤其会降低褪黑素水平，这是科学事实，”他表示，“睡眠问题不仅关乎困倦疲惫——更关乎健康风险。”
（注：本文已修正西北大学心脏病学主任姓氏为扬西，非扬西。）
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