常见药物可能留下持续数年的微生物“指纹”，根据塔尔图大学的新研究。塔尔图大学基因组学研究所进行的一项大规模研究发现，多年前使用的药物仍能影响人体肠道微生物组。
研究人员分析了爱沙尼亚生物银行微生物组队列中2500多名参与者的粪便样本和处方记录，发现大多数测试药物都与肠道微生物的变化相关。
许多这些变化在患者停药后持续多年。影响不仅限于抗生素；抗抑郁药、β受体阻滞剂、质子泵抑制剂和苯二氮卓类药物也留下了持久的微生物“指纹”。
用药史在微生物组研究中的重要性
“大多数微生物组研究只考虑当前用药，但我们的结果表明，过去用药同样重要，因为它是解释个体微生物组差异的一个出人意料的强因素，”首席作者奥利弗·阿塞梅茨（Oliver Aasmets）博士说。这突显了在研究微生物组与疾病关联时，考虑用药史的重要性。
令人惊讶的是，常用于治疗焦虑的苯二氮卓类药物，被发现对肠道微生物组的影响程度与广谱抗生素相似。研究还显示，同一药物类别中的药物，如地西泮（diazepam）和阿普唑仑（alprazolam），在扰乱微生物群落方面的程度可能不同。
确认的长期微生物变化
对部分参与者的后续样本分析证实，开始或停止某些药物会导致可预测的微生物变化，表明存在因果效应。尽管第二次时间点分析的样本量较小，作者仍能够验证质子泵抑制剂、选择性血清素再摄取抑制剂和抗生素（如青霉素组合和大环内酯类）的长期效应。
“这是一项利用真实世界医疗记录对药物长期影响微生物组的全面系统评估，”通讯作者埃琳·奥格（Elin Org）教授说，“我们希望这能鼓励研究人员和临床医生在解读微生物组数据时考虑用药史。”
参考文献：“微生物组研究中的隐藏混杂因素：样本采集前数年使用的药物”，作者：奥利弗·阿塞梅茨、内莱·塔巴（Nele Taba）、克尔图·利斯·克里古尔（Kertu Liis Krigul）、雷达尔·安德森（Reidar Andreson）、爱沙尼亚生物银行研究团队和埃琳·奥格，2025年9月5日，mSystems。
本工作由爱沙尼亚研究委员会资助项目PRG1414（授予E.O.）、EMBO安装资助3573（授予E.O.）和Biocodex微生物组基金会研究资助（授予E.O.）支持。E.O.还得到了爱沙尼亚基因组中心/Roadmap II项目第16-0125号的支持。
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