一项新西兰研究发现,当随访方案个性化定制时,患者对远程医疗和全科医生主导的随访模式持开放态度。随着结直肠癌发病率和生存率的持续上升,医疗系统面临日益增长的随访压力。研究显示,13名受访患者虽对现有肿瘤科随访总体满意,但若能解决准入性、连续性和技术使用等核心问题,他们愿意接受远程监测或全科医生(GP)随访等替代方案。
这项发表于《ANZ外科杂志》的定性研究首次系统探索了新西兰结直肠癌患者的随访需求。研究团队指出:"关键发现是患者对随访模式的接受度呈现高度个体化特征,'一刀切'的随访模式显然不适用于新西兰人群。"
全球医疗系统正面临结直肠癌随访需求的双重压力——发病率上升与生存期延长导致随访需求激增。传统以肿瘤科主导的随访模式资源消耗巨大,难以满足地理、社会经济等多元需求。研究采用半结构化访谈,对13名41-86岁术后患者的随访体验进行深度分析,发现患者对远程随访的便利性和高效性表示认可,但担忧缺乏体检、技术操作困难以及线上沟通顾虑。
研究揭示了双重挑战:随访障碍包含交通距离、身体残疾、照护/工作责任,而社会支持网络和可靠交通工具是主要促进因素。研究局限性包括仅限英语使用者、单研究员访谈可能带来的偏倚,以及失访病例缺失的视角。
尽管存在局限性,研究团队强调个性化随访策略在复杂生存期管理中的必要性。"替代随访模式能有效突破现有障碍,基于患者需求构建的随访框架将指引结直肠癌护理的革新。"研究建议未来应纳入更多元化人群以增强普适性。
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