简要来说：
澳大利亚研究人员发现，男女心脏病治疗差异已有所缩小，但女性仍较难及时获得救命治疗。
研究估计，若不采取进一步措施，治疗性别差距至少还需十年才能消除。
下一步：
专家表示，需进一步研究以了解如何改善女性治疗效果，并持续提高公众意识和教育水平。
相比男性，心脏病发作的澳大利亚女性更难及时得到诊断和治疗，尽管心脏护理的性别差距正在缩小。
这项由悉尼大学研究人员主导、发表在《澳大利亚医学杂志》上的新研究，分析了新南威尔士州近3万人九年来的心脏病住院记录和治疗结果。
研究首席作者、韦斯特米德医院心脏病专家赵教授（Clara Chow）表示，先前研究发现，心脏病发作的女性比男性更容易面临诊断和治疗延误，从而导致死亡。
"我们发现，男女的治疗效果都在改善，且女性改善速度更快……但[男女之间的]差距远未消除。
"如果我们继续保持当前速度，至少需要十年才能真正消除这一差距。"
尽管心脏病治疗有所改善，但女性接受血管造影（检查动脉阻塞的测试）的几率仍比男性低13%，接受经皮冠状动脉介入治疗（一种通常涉及放置支架的动脉疏通手术）的几率低16%。
詹妮弗险些遭遇"致命事件"
詹妮弗·塔克34岁时开始呼吸困难，医生却告诉她无需进行血管造影。
赵教授表示，女性在诊断和治疗中遭遇关键延误的一个原因是，她们的症状往往与男性不同。
"她们较少出现典型的胸痛抓握症状，更可能出现呼吸急促和胸闷，"她说。
因此，女性及其周围的人可能无法识别她们正在经历心脏病发作，包括医疗专业人员也可能诊断较慢。
"作为一名临床医生，我仍能看到我们在[医疗]系统中对待男女的无意识偏见，"赵教授说。
心脏病治疗性别差距正在缩小
研究人员回顾了2011年至2020年间新南威尔士州29,435名经历ST段抬高型心肌梗死（STEMI）的成年患者住院记录——这是一种由心脏动脉完全阻塞引起的严重心脏病发作，需要紧急治疗。
"STEMI可能占所有心脏病发作的四分之一，是心脏病发作最常见的首发表现，"赵教授说。
"心电图表现[显示心脏电活动]非常清晰，易于识别。"
赵教授（Clara Chow）是悉尼大学韦斯特米德应用研究中心的学术主任。
除评估患者是否获得及时护理外，研究人员还分析了随后12个月内主要不良心血管事件（如中风）和全因死亡率（因任何原因死亡的总人数）的发生率。
女性约占研究参与者的30%，通常年龄较大，更可能患有心力衰竭、痴呆和糖尿病等既有健康问题。
女性心脏病症状
- 胸痛
- 手臂、肩膀、背部、颈部或下颌疼痛
- 呼吸急促
- 头晕
- 消化不良
- 出汗
- 恶心或呕吐
来源：心脏基金会
研究人员发现，与男性相比，女性的主要不良事件发生率更高，心脏病发作后12个月内死亡几率高6%——即使考虑既有健康状况。
但他们也发现这一差距似乎正在缩小。
随着时间推移，心脏病患者全因死亡率在女性中下降速度略快于男性。
主要不良心血管事件发生率总体下降，但——同样——在女性中下降速度略快。
研究还发现，血管造影和经皮冠状动脉介入治疗（或支架）等手术的使用率在女性中增长速度比男性更快。
"好消息是，我们认为提高[对女性心脏病症状]的认识已经见效，人们开始识别这些症状……但差距缩小得太慢了，"赵教授说。
乔治研究所心脏病专家索尼娅·格纳嫩西兰（Sonali Gnanenthiran）博士表示，尽管研究结果"令人鼓舞"，但尚不清楚女性全因死亡率下降更快是否源于更好的心脏护理。
"这可能来自癌症治疗或其他疾病的改善……全因死亡率受许多其他因素影响，"在康科德医院工作且未参与该研究的格纳嫩西兰博士说。
每年，澳大利亚近2万名女性发生心脏病发作。
她补充说，女性血管造影和经皮冠状动脉介入治疗率较低，虽然可能源于不平等治疗，但也可能受共病率较高影响。
需要更多性别特异性研究
格纳嫩西兰博士表示，该研究结果与澳大利亚和海外其他研究一致，均显示男女心脏病管理存在"显著差异"。
索尼娅·格纳嫩西兰（Sonali Gnanenthiran）博士是乔治全球健康研究所的心脏病专家和研究员。
尽管研究证明缩小这一差距是可能的，但两位专家均表示，需要更多研究来了解如何改善女性心血管护理和治疗效果。
"需要更多性别特异性研究……因为目前心血管临床试验中女性仅占20%至30%，"格纳嫩西兰博士说。
"他们会进行一些亚组分析，但女性不是一个亚组。
"我们需要更具包容性的招募策略、更灵活的预约时间、更多远程参与……以便更好地针对这一高风险人群。"
赵教授表示，更多研究将使医疗专业人员能够"定制"女性心脏病管理，并可能促成性别特异性指南的制定。
例如，高血压是心脏病发作的主要风险因素，但格纳嫩西兰博士表示，女性在较低血压水平就会发生心脏病发作和中风等心血管事件。
"这是否意味着女性需要与男性不同的血压目标？这是一个正在提出的问题。我们需要更多研究，当人们制定指南时，应考虑这一点。"
女性风险因素常被忽视
近年来，人们对心脏病风险因素和症状在男女间差异的认识不断提高，但两位专家表示，继续提高知识和教育水平至关重要，包括医疗专业人员在内。
"不仅仅是心脏病专家。急诊医生和全科医生也需参与，"格纳嫩西兰博士说。
"这非常重要，因为希望[这能确保]他们更不可能忽视出现非典型症状的女性，并更可能送她们进行预防性检查。"
赵教授表示，心血管疾病的女性特异性风险因素，如妊娠糖尿病、子痫前期和早绝经史，常被忽视。
"有时，我惊讶于[心脏病发作的]女性没有意识到自己的风险，尽管过去显然有一些警示信号，"她说。
"例如，有妊娠糖尿病或妊娠期高血压的女性，未来发生心脏病发作的风险较高。
"我发现女性没有认识到这些是风险因素，医疗专业人员也没有意识到应在早期迹象出现时鼓励女性进行心脏健康检查。"
在澳大利亚，心脏健康检查建议并免费提供给尚未患有心脏病的人群：
- 45岁及以上
- 糖尿病患者35岁及以上
- 原住民和托雷斯海峡岛民30岁及以上
赵教授表示，具有其他风险因素（如高血压[包括妊娠期]或心血管疾病家族史）的人群应更早接受检查。
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