尽管几乎所有美国成年人的钠摄入量都超过了推荐值,但一项最新研究显示,这种常见成分的来源和使用方式在不同种族和族裔群体之间存在显著差异。研究作者强调了针对不同文化背景定制钠摄入建议的重要性。
过量摄入钠是导致高血压和心血管疾病风险增加的已知因素。报告显示,美国成年人平均每天摄入约3,400毫克的钠,远高于美国心脏协会(American Heart Association)建议的每日不超过2,300毫克(约一茶匙盐)。对于高血压患者,理想的钠摄入目标为每日1,500毫克。论文作者指出,仅将每日钠摄入量减少1,000毫克即可对血压和整体心脏健康产生积极影响。
哈佛大学陈曾熙公共卫生学院(Harvard T. H. Chan School of Public Health)的流行病学博士后研究员、该研究的主要作者Jessica Cheng博士表示:“世界卫生组织(World Health Organization)认为,减少钠摄入是应对慢性疾病如心脏病最具成本效益的策略之一。高钠摄入甚至可能影响非心脏相关疾病,如肾病。”
“为了在多样化的人群中降低钠摄入量,研究人员、医疗保健专业人员和政策制定者应帮助人们了解包装食品、餐厅餐点、家庭烹饪以及餐桌盐中的钠含量,同时提出减少盐摄入的方法。”
文化偏好决定钠摄入
这项研究发表在《美国心脏协会杂志》(Journal of the American Heart Association),分析了2017年至2020年间全国健康与营养检查调查(NHANES)的数据,这些数据具有美国普通人群的代表性。参与者自我报告了他们在餐桌上和烹饪时使用盐的情况。
研究的主要发现包括,披萨、汤和鸡肉是所有种族和族裔群体成人钠摄入的主要来源。
对于亚裔美国人(Asian American)来说,四种独特的文化食物来源贡献了超过14%的每日钠摄入量:豆酱类调味品(如酱油)、鱼类、炒饭和捞面/炒面,以及炒菜/豆酱混合物。
墨西哥裔美国人(Mexican American)则将墨西哥混合菜肴(如玉米卷饼、玉米粽、小卷饼、厚饼、炸玉米卷饼、奶酪卷饼、碗式卷饼、烤肉卷饼、辣椒馅饼和玉米片)列为钠摄入的主要来源。
在非裔美国人(Black adults)中,鸡肉饼、鸡块和鸡柳是钠摄入的主要来源。
人口统计学差异
研究显示,非裔美国人尝试减少钠摄入的比例最高(67%),而白人(White adults)仅为44%。此外,非裔美国人接受医生建议减少钠摄入的比例也最高(35%),而亚裔美国人仅为18%。
亚裔美国人最有可能在烹饪时使用盐,但在餐桌上使用盐的可能性最低。假设米饭未加盐,亚裔美国人的每日钠摄入量估计减少了约325毫克。
Cheng博士指出:“过去十年中,我们可能高估了亚裔美国人的钠摄入量,因为我们假设米饭中添加了盐。以前的研究发现,亚裔成人和儿童的钠摄入量在所有种族和族裔群体中是最高的。”
“然而,这些分析假设米饭是在加盐的情况下烹制的。从文化角度来看,并非所有亚洲人都会在煮米饭时加盐。如果他们不在米饭中加盐,那么他们的钠摄入量在所有种族和族裔群体中可能是最低的。”
定制化建议
Cheng博士提供了减少钠摄入的实用建议,包括饮食多样化并增加富含钾的食物(如蔬菜)。她还推荐孕妇和无肾脏问题的非孕妇使用含钾的盐替代品,并指出尽管这些替代品价格实惠且易于获取,但目前只有不到4%的美国成年人使用它们。
美国心脏协会专家志愿者、未参与此项研究的Stephen Juraschek博士表示:“过量摄入钠是美国心脏病发作和中风的关键驱动因素。”
“这项研究提高了人们对美国不同文化群体中钠摄入方式的认识。此类知识对于医疗保健专业人员指导患者如何减少自身及家庭钠摄入至关重要。针对钠减少的干预措施应考虑不同群体之间的差异,并根据患者的独特需求进行调整。”
论文承认了一些局限性,包括依赖于自我报告的饮食数据,这些数据可能并不总是准确的。此外,研究未单独分析不同的亚裔美国人亚群体。对于“西班牙裔”(Hispanic)群体,虽然分为“墨西哥裔美国人”(Mexican American)和“其他西班牙裔”,但未对“其他西班牙裔”进行进一步亚组分析。
报告作者还承认,参与者报告的是过去24小时内的饮食习惯,这旨在尽量减少记忆偏差,但仍可能存在低估份量或遗漏某些食物项目的情况。
这篇论文建立在越来越多关于“文化适宜食物选择”的研究基础上。在之前的一项《营养素》(Nutrients)期刊研究中,科学家们评估了不同饮食和预算下的碳水化合物质量,揭示了这些差异。
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