Channel 4《 Dispatches》节目调查减肥注射剂时发现，一位拥有30年从业经验的药剂师表示，她绝不会使用减肥药物，因为“惊人”的副作用正逐渐显现。这些原本设计用于控制糖尿病的药物如今被常规用于减肥，截至今年夏季初，已有150万英国人开始使用。
经营“消化信心诊所”的黛博拉·格雷森担忧，即使短期使用这些注射剂也可能引发潜在的永久性健康问题。
她表示：“我观察到越来越多患者因这些本应帮助减重的注射剂而遭受严重、持久的肠道问题。这些病症将改变人生。GLP-1受体激动剂通过延缓胃部排空使人更快产生饱腹感，正因如此它们对减肥效果显著，但对部分人而言，这种效果可能变成诅咒。”
“我遇到更多患者患上了名为胃轻瘫——即胃排空延迟——的病症，患者胃部无法以正常速率推进食物。症状持续不断：人们摄入少量食物即感饱胀，伴有恶心呕吐、腹胀、胃痛及胃灼热。”
目前数百万人因减肥或其他健康原因使用此类药物。尽管药物制造商数据表将胃排空延迟列为不常见副作用（影响1/100至1/1000患者），但永久性胃轻瘫未被列出。格雷森指出：“令人担忧的是，我们原以为停用注射剂后这些问题会消失，但现在发现并非总是如此，许多患者将长期承受永久性症状。这不仅是不适，更是改变人生的打击：进食变得痛苦，营养摄入下降，严重时可能导致营养不良。日常活动——甚至家庭聚餐——都可能演变成与恶心和疼痛的持久斗争。”
英国每10万人中仅14人确诊胃轻瘫，该病可影响所有年龄段人群，但女性患病率是男性的两倍。根据英国肠道健康慈善机构数据，18至39岁人群最常被诊断。英国国民医疗服务体系建议，若出现进食后快速饱胀、餐后恶心呕吐、慢性胃痛、持续三周以上胃灼热或腹胀等症状，应立即就医。
格雷森补充道：“更令我忧虑的是，这些肠道症状常导致质子泵抑制剂等抑酸药物处方量增加。此类药物在英国处方量居高不下，长期使用已与痴呆等疾病产生关联。患者因胃灼热或反流不适就诊时，医生惯常处方PPI药物。虽然能缓解酸相关不适，却未解决胃排空延迟的根本问题。”
“事实上，用PPI治疗胃轻瘫有时会加重症状而非缓解，因其未能处理胃排空延迟问题，反而可能引发更多消化问题。随着GLP-1药物为最大化减重效果而提高剂量，我预测将出现更多持续性胃轻瘫患者及对PPI药物的依赖。讽刺的是，本为改善健康的疗法可能间接导致长期胃肠并发症并增加用药负担。”
英国国民医疗服务体系针对胃轻瘫患者的管理建议包括：每日改用4-6顿小餐、减少饮食中难消化的不溶性纤维（如全麦面包、豆类及部分果蔬）摄入量，或采用流质饮食，食用汤品或食物料理机打碎的餐食。
格雷森呼吁：“我敦促患者和医疗专业人员严肃对待此问题。任何开始注射者都应充分知晓可能引发严重甚至永久性消化问题的风险。医生需密切监测症状，并对有胃肠病史者考虑替代方案。若出现持续性恶心、呕吐、腹胀或早饱症状，患者应立即就医。早期识别或可防止症状慢性化。这些药物在治疗肥胖和糖尿病领域确有价值，但风险真实存在，提高认知至关重要。我们绝不能低估永久性胃轻瘫对生活质量的冲击，必须警惕防范这种静默致残的副作用。”
此类药物还与其他严重副作用相关联。格雷森此前曾警告胆囊切除需求增加的现象。数百人报告胰腺问题与减肥及糖尿病注射剂相关，促使卫生部门启动副作用新研究。
部分据报与GLP-1药物（胰高血糖素样肽-1受体激动剂）相关的胰腺炎病例已致死。药品监管机构——医药产品监管署数据显示，药物获批后已有数百例GLP-1用药者的急慢性胰腺炎报告：
- 替尔泊肽（Mounjaro活性成分）关联181例急慢性胰腺炎报告，其中5例死亡；
- 利拉鲁肽关联116例同类反应，1例死亡；
- 司美格鲁肽（Ozempic与Wegovy活性成分）关联113例急慢性胰腺炎，1例死亡；
- 艾塞那肽关联101例同类反应，3例死亡；
- 度拉糖肽关联52例反应，利西那肽关联11例反应，两者均无死亡报告。
需注意，这些案例尚未确认由药物直接导致，但报告者怀疑存在关联。
GLP-1激动剂可降低2型糖尿病患者血糖水平，也可用于辅助部分人群减重。多数相关副作用属胃肠道反应，包括恶心、便秘和腹泻。
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