随着日历的重置，一项由美国责任医学委员会（Physicians Committee for Responsible Medicine）和Morning Consult联合进行的调查显示，近一半的美国成年人决心在今年开始新的饮食计划。遗憾的是，只有7%的人表示他们会尝试植物性饮食，而这是最有效的持续减重和预防疾病的方法之一。相反，那些被调查者表示他们将尝试减少热量摄入或选择低碳水化合物饮食，如生酮饮食、阿特金斯饮食或南滩饮食。
新的肥胖统计数据也令人担忧。数据显示，在23个州中，超过三分之一的成年人肥胖。而在全国范围内，四分之三的成年人超重或肥胖。
作为医生，我们有责任引导患者远离时尚减肥法，转向基于证据的饮食方式，这种饮食方式不是为了临时快速见效，而是作为一种生活方式，不仅帮助他们减轻多余体重，还能逆转或预防糖尿病、高血压、心血管疾病等。
研究表明，植物性饮食一直有效。例如，在2013年美国责任医学委员会对292名患有2型糖尿病的GEICO员工进行的研究中，参与者在全美10个地点分别遵循低脂纯素饮食或不改变饮食18周。那些遵循纯素饮食的人平均减重9.5磅，显著降低了总胆固醇和LDL胆固醇，而在患有糖尿病的个体中，糖化血红蛋白（HbA1c）平均下降了0.7个百分点。
在另一项2018年的研究中，超重者在遵循植物性饮食16周后平均减重14.3磅，而对照组的体重没有显著变化。
作为医生，我明白在繁忙的工作中为患者提供生活方式建议的时间有限，但我们必须弥合临床研究与患者护理之间的差距。
不幸的是，大多数新年决心都会失败。2023年福布斯的一项调查显示，44%的决心只能坚持两到三个月，只有6%能持续一年以上。
事实上，可持续的减重并不是关于意志力，而是了解自己的身体、心态和习惯。
在华盛顿特区的巴纳德医疗诊所（Barnard Medical Clinic），我们鼓励患者从小目标开始，保持简单。我们要求他们尝试30天的植物性饮食，专注于最少加工的植物食品，避免动物产品，限制饱和脂肪，并尽量减少烹饪油的使用。
这些核心原则通过最大化营养密度同时减少热量密度来支持减重。这意味着患者可以在不计算卡路里或感到饥饿的情况下享受食物。
这种方法减少了决策疲劳。计算卡路里既不愉快也不实用，更不可持续。与其每餐前做数学题，不如简化购物清单，多买水果、蔬菜、全谷物、豆类和扁豆，并围绕这些食材规划餐食。
这在实践中是什么样子的呢？其实很简单。我们在如何准备食物方面的小改变可以产生巨大影响。我们鼓励患者转向少油或无油烹饪，以减少炎症并提升整体健康。此外，我们要求他们每天至少摄入半杯豆类，主要餐食中的一半应为水果和蔬菜，争取每天摄入40克纤维，并提前规划以减轻压力并做出健康的饮食选择。
作为医疗提供者，我们也应该尝试找出患者体重问题的根本原因。体重增加往往不仅仅是食物的问题——它还涉及情绪和习惯。在我们的诊所，我们会询问患者是因为饥饿还是为了避免困难的情绪而进食，以及他们可能持有的不再适合他们的习惯。练习正念饮食和情绪意识是打破诸如压力进食或无聊零食等模式的有效方法。
作为提供者，我们有工具可以帮助患者感觉更好，而不仅仅是昂贵的药物和侵入性手术。
推荐植物性饮食是一种强大的工具。从减重到疾病逆转，其效果可能是戏剧性的。
今年，我希望更多的医生能加入我，决心向患者分享植物性饮食这一挽救生命的讯息。
Vanita Rahman，医学博士，美国责任医学委员会的巴纳德医疗中心诊所主任，专注于肥胖治疗。
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