科学家们认为，2025年将出现多项重要的医疗突破，包括新的阿尔茨海默病药物、世界上首个皮肤癌疫苗以及改变我们追踪饮食方式的个性化健康应用。随着人工智能和药物开发的持续发展，人们希望未来能够取得多种疾病的治疗突破。
2024年，瑞典科学家开发了一种血液检测方法，可以以大约90%的准确性识别老年人的阿尔茨海默病；一名男子成功接受了来自猪的基因改造肾脏移植，这些都是今年的重要进展。接下来，我们将展望未来几个月可能出现的突破。
阿尔茨海默病
“神经学领域最大的突破之一将与用于识别痴呆症和神经退行性疾病（尤其是阿尔茨海默病）的血液检测的发展有关，”伦敦帝国理工学院神经学系主任Paresh Malhotra教授表示。“这些测试已被证明对导致阿尔茨海默病的大脑变化非常敏感，进展速度如此之快，我们很可能会看到它们开始在NHS（英国国民保健服务）中实施，同时也会看到针对其他大脑疾病的更多血液检测。”
目前有约20种阿尔茨海默病药物处于晚期临床试验阶段，因此新的一年将带来一些结果，可能还有其他治疗方法通过监管机构的审批。每一种药物都使我们更接近一个未来，在这个未来中，治疗可能减缓阿尔茨海默病的进程。
阿尔茨海默病协会研究与创新副主任Richard Oakley博士说：“对于英国约100万患有痴呆症的人而言，2025年的进一步进展依然充满希望。现有的血液生物标志物研究，即早期血液中阿尔茨海默病的预警信号，前景非常广阔，已经彻底改变了临床研究。”
当检查阿尔茨海默病患者的大脑时，可以清楚地看到神经细胞之间的突触连接丧失，以及神经细胞本身的死亡（照片来源：Getty）。
“我们现在需要看到这些测试进入临床实践，这将由我们通过血液生物标志物挑战项目（一项为期五年的项目，旨在将阿尔茨海默病血液检测引入NHS）与NIHR（英国政府的主要临床、公共卫生、社会护理和转化研究资助机构）和阿尔茨海默病研究英国的合作来推动。明年，我们将开始了解这些测试是否可以在NHS中推广，以支持症状患者的诊断。
“为了在所有导致痴呆症的疾病中获得更有希望的治疗方法，我们需要加大对痴呆症研究的投资，并让更多人参与研究。没有这一点，进展将会停滞不前。诊断需要彻底改变。为了通过卫生系统提供新的治疗方法，需要政府进行长期的重大投资，以改善早期和准确的诊断。
“现在是改变痴呆症叙事的时候了。痴呆症研究从未有过如此光明的前景。更有效的治疗方法将会出现。我们需要为此做好准备。”
帕金森病
帕金森病UK慈善机构于9月启动了一个为期三年的里程碑项目，该项目采用突破性的科学方法分析帕金森病UK脑库捐赠的组织，以解锁新的治疗方法。帕金森病UK希望这一慈善机构、学术界和工业界的合作能显著增强其开发潜在新治疗方法的能力，并将其带入临床试验。
帕金森病UK的研究沟通负责人Katherine Fletcher说：“ACT-PD是我们自豪参与的另一个合作项目。这是一项将在2025年开始的研究，旨在招募大量帕金森病患者，探索多种治疗方法的同时可能带来的好处，研究的一个阶段将无缝过渡到下一个阶段（多阶段、多臂试验）。
“这是全球首次以这种格式进行帕金森病药物试验，不仅加快了新治疗方法的试验速度，还为英国各地的帕金森病患者提供了参与的机会。
“更广泛地说，我们认为人工智能将继续在帕金森病研究的多个领域提供巨大潜力。2024年在帕金森病更好测试方面取得了巨大进展，从血液测试到通过腰椎穿刺检查脊髓液。帕金森病UK是该领域的领先合作者，我们很高兴2025年可能会看到其中一些测试开始嵌入研究，以确保例如我们在帕金森病患者中测试药物，而不是在可能被误诊的人中测试。
“这将确保新治疗方法以最有效的方式进行测试。我们还将继续取得进展，开发能够衡量病情进展或甚至在症状出现之前检测帕金森病的测试。”
减肥注射剂
减肥注射剂的流行势头丝毫没有减弱的迹象。两大制造商Eli Lilly和Novo Nordisk将在2025年继续竞争，同时还有许多制药巨头渴望在蓬勃发展的减肥注射剂市场中分一杯羹，预计到本世纪末这一市场的年销售额将达到1300亿美元（1000亿英镑）。
仅Eli Lilly一家公司预计到2030年将产生1430亿英镑的现金流，用于再投资其业务。
12月，NHS支出监督机构Nice推荐Mounjaro（也称为tirzepatide，由Eli Lilly生产）用于身体质量指数（BMI）超过35且至少有一种与体重相关疾病的人群。据估计，这涉及约340万人，但未来三年内只有22万人将在英格兰接受治疗，以帮助NHS管理预期的高需求。
NHS England正在与相关临床和专业机构合作，制定患者优先排序方法，并将于2025年发布临时委托指南。
Ozempic和Wegovy都是semaglutide的类型（照片来源：Michael Siluk/UCG/Universal Images/Getty）
Eli Lilly的Mounjaro试验（称为Surmount-5）发现，患者体重减轻了20%，而使用semaglutide的患者体重减轻了13%。它很快被称为“减肥注射剂之王”。
semaglutide和tirzepatide都是胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂，模仿肠道进食后释放的激素GLP-1。科学家们热切期待正在进行的涉及双受体或三受体激动剂的药物临床试验结果，以期获得更好的效果。
萨里大学代谢医学副教授Martin Whyte博士说：“2025年预计将有多项肥胖治疗药物的三期试验报告结果。我对新型双胰岛素样肽受体激动剂和三胰岛素样肽受体激动剂的结果感兴趣。这些试验有望扩大体重管理的治疗选择，并通过口服制剂提高可及性。
“此外，关于GLP-1治疗可能导致肌肉质量意外减少的问题已有很多讨论。2025年初，我们将看到‘enobosarma’的数据，这是一种刺激肌肉生长激素的药物，正在与Wegovy联合测试，以确定是否可以限制肌肉损失。”
个人饮食追踪
健康应用多年来一直很受欢迎，但基于人工智能的饮食追踪应用现在正在改变我们记录食物的方式，专家们认为。鉴于超过四分之一的成年人肥胖，另有38%的人超重但未达到肥胖标准，2025年应该会看到需求增加。
埃克塞特大学心理学讲师Cassandra Lowe博士说：“例如，Syft是一款创新的对话式饮食追踪应用，使用人工智能图像识别技术使饮食追踪变得简单易行。”“跟踪水果、蔬菜和纤维的徽章使日常监测变得简单易行。
“随着人工智能的发展和改进，它将改变医疗保健和体重管理。大多数使用这些药物的人可以通过健康的饮食变化来管理Ozempic和Wegovy引起的胃肠道副作用。大多数人停药后会重新增重，这突显了行为改变的必要性。每日徽章和游戏化提供的奖励体验使这些改变变得更加容易。”
Lowe博士认为，更多人将从使用“繁琐”的健身应用转向使用人工智能驱动的应用，这些应用要求用户输入每餐的每一项内容，这导致许多人停止跟踪或使用应用。
“超过50%的普通人的饮食现在由高热量的超加工食品组成——即食餐、薯片、碳酸饮料——而英国超过90%的人摄入的纤维不足，”Lowe博士说。
“这些食品会导致多种健康问题，包括肥胖、心脏病和心理健康问题。无论您的目标是减肥还是改善健康，跟踪和监测饮食都是关键。这有助于您意识到一天中吃了什么。
“关注纤维摄入量将有助于改善健康并可能促进体重减轻。纤维可以让我们一整天都感到饱腹，通过专注于纤维摄入量，您将减少对影响健康的不健康超加工食品的摄入。（我特别选择了纤维，因为大多数垃圾食品都含有蛋白质。对于减肥，关注水果、蔬菜和纤维是人们饮食中普遍缺乏的部分。）”
慢性疲劳综合征/肌痛性脑脊髓炎
一项开创性的研究将分析多达17000名肌痛性脑脊髓炎（ME）患者（也称为慢性疲劳综合征）的整个基因组，以揭示该疾病的遗传原因。
SequenceME将汇集牛津纳米孔技术公司、Action for ME和爱丁堡大学的专家，以揭示ME的根本原因，并确定ME是一种疾病，还是涵盖多种疾病（如长期新冠和其他慢性疾病）的总称。
尽管全球有超过2400万人受到影响，但ME/CFS仍然是一个医学谜团，没有对其原因的解释，也没有批准的治疗方法。
研究团队将使用先进的全基因组测序技术，查看30亿个字母基因组中的每一个位置，从而识别罕见的基因变异（DNA序列的小变化）和结构变异。这一详细的图谱将使研究人员以前所未有的精确度寻找ME的生物学原因，为诊断和治疗的突破奠定基础。
SequenceME的研究成果不仅可能为ME带来转折点，还可能为长期新冠和其他后病毒综合征等条件带来转折点，研究人员认为。通过推进对这种复杂且令人衰弱的疾病的理解，该研究有可能带来深远的健康、社会和经济利益，从减轻医疗系统的压力到为患者提供个性化的治疗和计划。
该项目建立在DecodeME研究的基础上，这是由爱丁堡大学和Action for ME领导的世界上最大的ME遗传学研究，旨在调查常见基因变异是否在ME患者中比非患者中更常见。超过17000名捐赠唾液样本的参与者已同意通过新研究进行进一步分析。
在资金允许的情况下，SequenceME有潜力成为全球最大的单病种“长读”遗传学研究，提供更丰富、更清晰的数据，同时也是第一个使用牛津纳米孔的新一代纳米孔技术的ME研究。
牛津纳米孔技术公司的首席执行官Gordon Sanghera博士说：“DecodeME创建了世界上最大的ME/CFS研究，我们很自豪能通过SequenceME迈出下一步。使用牛津纳米孔的任意长度测序技术，该项目将揭示可能改变患者护理并为生活在ME中的人们打开个性化医学大门的遗传见解。”
Action for ME的首席执行官Sonya Chowdhury说：“这项合作将以亲身体验ME的人为中心。研究的初始阶段将重点关注严重和非常严重的ME病例，确保那些承受最严重影响的人成为推动理解和实现有意义变革的核心。”
癌症疫苗
许多人认为2025年将是癌症疫苗的关键一年，mRNA技术有望再次成为改变者，就像它在新冠疫苗中的作用一样。
由Moderna和Merck开发的一种黑色素瘤疫苗mRNA-4157在试验中表现良好，即将结束临床试验。2025年，美国食品药品管理局可能会批准该疫苗。
在英国，NHS的癌症疫苗发射台是一个与新冠疫苗先驱BioNTech的合资项目，旨在快速将数千名患者纳入针对结直肠癌、胰腺癌和黑色素瘤的mRNA个性化疫苗试验。
8月，一种新的疫苗首次在英国患者中进行了测试，该疫苗可以激活免疫系统识别和对抗肺癌，预计2025年会有更多疫苗问世。
肺癌患者Janusz Racz在8月成为首位接受新型癌症疫苗的人（照片来源：Aaron Chown/PA Wire）
Cancer Research UK的研究与创新执行董事Iain Foulkes博士说：“我们正处于癌症研究的黄金时代，即将在预防、诊断和治疗癌症方面取得巨大飞跃。
“我相信在2025年，我们将继续看到癌症研究朝着更加个性化的疗法方向发展，同时以新的和令人兴奋的方式利用现有药物。
“例如，最近Cancer Research UK支持的INTERLACE试验报告的结果表明，在宫颈癌患者开始标准治疗前给予短期化疗可以将他们的死亡风险降低40%——这是25年来对该疾病的最大进展。我还预计人工智能将开始影响我们如何分析癌症研究数据，以造福患者。
“还有令人兴奋的新疗法正在研发中。Cancer Research UK最近资助了寻求开发卵巢癌和林奇综合症疫苗的科学家，林奇综合症是一种增加人们患多种癌症风险的遗传条件。
“它们提供了诱人的可能性，即我们有一天可以在癌症在体内发展之前阻止它们。所有这些努力都在使我们更接近一个世界，在这个世界中，每个人都能过上更长寿、更健康的生活，摆脱对癌症的恐惧。”
(全文结束)
