亮点
- 对雅温得边缘化女性健康保险的双波定性研究
- 保险对交易性行为参与者和性工作者的影响不同
- 结构性和交叉性限制制约了性工作者对保险的使用
- 公平的全民健康覆盖需要将保险与社会保护和反污名措施相结合
摘要
背景
健康保险是全民健康覆盖的核心，但扩大覆盖范围并不能保证边缘化群体获得公平的医疗服务。本研究探讨了POWER健康保险计划对喀麦隆雅温得从事交易性行为女性和女性性工作者的不同影响。
方法
我们在两个独立的横截面波次中进行了定性访谈，共涉及42名参与者——第一波次在项目实施期间（2022年）采访了21名从事交易性行为的女性和21名性工作者，第二波次在项目完成后（2024年）采访了另一组不同的参与者——同时还采访了卫生工作者。数据按主题进行了分析。
结果
获得保险减少了经济焦虑，并鼓励了更早的求医行为和预防措施。然而，不同群体的影响存在差异。从事交易性行为的年轻女性获得了更大的心理和经济收益，而性工作者则继续面临结构性障碍——如污名化、流动性和经济不稳定——这些因素限制了保险的有效使用。
结论
仅靠保险不足以实现公平的全民健康覆盖。解决结构性和交叉性不平等问题对于确保边缘化女性能够充分受益于保险覆盖至关重要。
关键词
健康保险，交易性行为，商业性行为，艾滋病，女性健康，喀麦隆，定性研究
数据可用性
数据将根据要求提供。
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