概述
CMAJ研究强调健康老龄化的秘诀
发表在《加拿大医学会杂志》上的一篇综述文章总结了大量证据,支持体育活动在预防或减轻疾病影响方面的重要作用,并讨论了如何为老年人开具有效的运动处方。
2023年的一项荟萃分析发现,每周进行150分钟中等强度的体育活动可使全因死亡率降低31%。体育活动对于良好老龄化至关重要,可以帮助预防或减少30多种慢性疾病(如冠状动脉疾病、心力衰竭、2型糖尿病、慢性阻塞性肺病、骨质疏松症、抑郁症、痴呆症和癌症)的发生或加重。
体育活动的好处包括:
- 降低任何原因导致的死亡风险
- 通过增强肌肉力量和改善平衡来预防跌倒
- 改善骨骼和关节健康,包括提高骨密度和缓解部分骨关节炎症状
- 提高认知功能,改善情绪和心理健康
- 提高参与日常活动的能力和生活质量
世界卫生组织(WHO)建议成年人(包括老年人)每周进行150至300分钟的中等到高强度体育活动。WHO的5步框架——称为“5A”——可以为临床医生提供一个促进患者活动的路线图。作者还建议将体育活动作为生命体征之一记录在患者病历中,以便长期跟踪。
“体育活动作为一种健康干预手段,在社区和老年人医疗服务中未得到充分利用。年龄、虚弱或现有功能障碍不应被视为体育活动的绝对禁忌症,而应被视为开具体育活动处方的关键理由,考虑到体育活动干预对老年人的好处。变得更加活跃的老年人不仅可以延长寿命,还可以提高生活质量。”作者总结道。
参考文献:Move more, age well: prescribing physical activity for older adults
Jane S. Thornton, William N. Morley, Samir K. Sinha
CMAJ Jan 2025, 197 (3) E59-E67; DOI: 10.1503/cmaj.231336
临床试验显示疫苗可能消除宫颈癌前病变
一项针对人类乳头瘤病毒16型(HPV16)的治疗性疫苗在二期临床试验中显示出对高级别宫颈癌前病变的有效作用,该结果发表在美国癌症研究协会期刊《临床癌症研究》上。
Vvax001疫苗是一种经过修改的森里基森林病毒,不能复制,但能产生由HPV16感染细胞独有表达的致癌E6和E7蛋白。
在二期试验中,18名HPV16阳性的CIN3患者每三周接受三次Vvax001注射,并在接种后第19周通过阴道镜引导下活检进行常规监测。
18名患者中有9人经历了病变消退——6人变为低级别异型增生,3人完全消退且无异型增生病变迹象。除一名患者外,所有患者的病变大小显著减小,这些变化在接种疫苗后一个月内显现。9名未消退的患者接受了环形切除手术,其中4名患者未发现残留病变,这表明手术延迟可能允许病变完全消除,作者解释道。
16名受评估的患者中有10人清除了HPV16,包括所有9名病变消退的患者。两名未消退的患者也清除了HPV16,但其病变中含有其他HPV毒株。中位随访时间为20个月,所有患者均未复发。
“据我们所知,这一反应率使Vvax001成为迄今为止最有效的HPV16相关CIN3病变治疗性疫苗之一。”荷兰格罗宁根大学医学中心的肿瘤妇科医生Refika Yigit博士说,“如果在更大规模的试验中得到证实,我们的结果意味着至少一半的CIN3患者可能无需手术,从而避免所有可能的副作用和并发症。”
参考文献:
非工业化饮食可减少慢性病风险:研究发现
研究人员发现,一种模仿非工业化社会饮食习惯的新开发饮食可以显著降低多种慢性病的风险,并计划向公众分享食谱。
发表在科学期刊《细胞》上的一篇论文显示,模仿非工业化社区饮食习惯的新开发饮食在人体干预研究中显著改善了代谢和免疫功能。仅三周时间,这种名为NiMeTM(非工业化微生物群恢复)的饮食:
- 促进了体重减轻
- 降低了17%的低密度脂蛋白胆固醇
- 降低了6%的血糖
- 降低了14%的C反应蛋白(炎症和心脏病的标志物)
研究表明,NiMeTM饮食增强了肠道中L. reuteri的短期持续存在。此外,它还改善了工业化损害的微生物群特征,如减少促炎细菌和降解肠道黏液层的细菌基因。这些变化与慢性病风险的心血管代谢指标改善有关。
尽管参与者在NiMe饮食中并未减少热量摄入,但他们减轻了体重,饮食本身带来了显著的心血管代谢益处。
NiMeTM饮食具有非工业化饮食的关键特征:
- 以植物为基础,但不是素食:主要由蔬菜、豆类和其他全植物食品组成。每天一小份动物蛋白(鲑鱼、鸡肉或猪肉)。
- 不含乳制品、牛肉或小麦:因为它们不是巴布亚新几内亚农村传统食物的一部分。
- 含糖和饱和脂肪高的加工食品非常少。
- 富含纤维:纤维含量为每1000卡路里22克,超过了当前的饮食推荐量。
爱尔兰APC微生物组研究所主任Paul Ross教授评论说:“这项研究表明,我们可以通过特定饮食靶向肠道微生物群来改善健康和降低疾病风险。这些发现可以塑造未来的饮食指南,激励新食品产品和成分以及靶向微生物群的疗法的开发。”
参考文献:
超三分之一家长报告孩子面临龋齿、蛀牙等问题
一项全国调查显示,超过三分之一的家长表示,他们的孩子在过去两年中遇到了牙齿腐烂、蛀牙、牙齿变色、牙龈问题或牙痛等问题。
这些问题与孩子的口腔护理习惯有关,更常见于那些跳过或不经常遵循牙科卫生建议的孩子。根据密歇根大学健康CS莫特儿童医院全国儿童健康调查,该调查基于2024年8月对至少有一个4-17岁孩子的1,801名家长的调查。
64%的家长表示他们的孩子每天刷牙两次,约60%表示每次刷牙至少持续两分钟。
但较少的家长表示他们的孩子始终遵循其他口腔健康建议。
在刷牙之间,饭后用清水漱口可以防止糖分附着在牙齿上,但只有15%的家长报告他们的孩子经常使用这种方法。
总体而言,只有一成的家长表示他们的孩子几乎每天都执行前六项主要口腔健康任务中的四项——男孩的坚持度低于女孩。较少执行和频率较低的孩子面临更多的口腔健康挑战。
超过三分之一的家长注意到他们的孩子有口臭问题,这在仅遵循一项或更少口腔卫生习惯的孩子中更为常见。
大多数家长认为孩子的口臭是由“早晨口气”或缺乏刷牙和使用牙线引起的,不到四分之一的人提到气味食物、口呼吸或牙科问题。
大多数家长表示他们的孩子最近一次看牙医是在过去一年内,但7%表示是一到两年前,4%表示已经超过两年。报告孩子仅遵循零到一项口腔卫生习惯的家长更有可能表示孩子已经超过一年没有看过牙医。
参考文献:
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