核心要点：
运动干预——包括有氧运动、有氧-力量组合训练和力量训练——与接受化疗的乳腺癌女性患者的生活质量（QoL）改善相关。该荟萃分析发现，运动组女性报告更好结果的可能性约为66%，相比仅接受标准护理的对照组。
研究方法：
- 该荟萃分析通过聚焦于接受化疗的乳腺癌女性而非治疗后的幸存者，填补了文献空白，并探讨了运动模式和剂量如何影响生活质量结果。
- 研究人员对21项随机对照试验进行了系统评价和荟萃分析，涉及3024名接受化疗的乳腺癌女性，检索了五个电子数据库（PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library和MEDLINE），时间跨度为2005年1月1日至2025年5月24日。
- 参与者被分配到运动干预组，包括有氧运动、力量或阻力训练，或有氧-力量组合项目，与标准护理或无运动对照组比较。
- 主要结局指标包括在化疗完成时或最接近时评估的有效生活质量问卷，生活质量领域分为整体生活质量、心理社会和身体功能。
- 分析使用了标准化均数差（Hedges g），通过考虑依赖效应量的三层随机效应模型进行计算和汇总，并通过调节分析考察运动模式、生活质量领域和地理区域。
- 研究来自多个国家，数据源主要来自北美、欧洲和亚洲，所有试验于2007年至2025年以英文发表。
主要发现：
- 运动干预对生活质量构念显示出统计学上显著的积极影响（g, 0.434; 95% CI, 0.272-0.595; P < .0001），但研究间存在显著异质性。心理健康、身体健康和整体生活质量领域均显示出显著的积极影响差异。
- 有氧运动、有氧-力量组合训练以及单独的力量训练均显示出显著益处。
- 研究人员发现显著的区域差异（调节差异检验统计量, 29.05; P < .0001），其中亚洲研究显示最大的效应量（g, 0.656; 95% CI, 0.335-0.977; P < .0001），其次是北美研究（g, 0.395; 95% CI, 0.070-0.721; P = .017）和欧洲研究（g, 0.321; 95% CI, 0.062-0.581; P = .015）。
临床应用：
“这些发现与美国临床肿瘤学会（ASCO）建议一致。临床医生应考虑推荐有氧运动和有氧-力量组合运动，”研究作者写道。
“未来研究应探讨特定运动模式效果的生物学和心理学机制，并考察最佳实施模型、依从性策略以及将运动整合到肿瘤护理中的途径。肿瘤学中的运动目标是多因素的，可能需要不同强度需求的处方，”他们表示。
消息来源：
该研究由迈阿密大学米勒医学院（University of Miami Miller School of Medicine）的拉谢·D·罗尔（LaShae D Rolle，公共卫生硕士）和特雷西·E·克兰（Tracy E Crane，哲学博士）领导。研究在线发表于《柳叶刀-健康长寿》（Lancet Healthy Longevity）。
局限性：
本研究发现的显著异质性表明，未测量因素继续影响运动对生活质量的效果。由于年龄、肿瘤分期和亚型等临床调节因素在试验中报告不一致，无法进行检查。约一半的研究记录了依从性，但使用了异质性方法，限制了其作为潜在调节因素的价值。研究间生活质量工具的差异可能引入测量偏差，尽管使用标准化效应量有助于缓解这一问题。基于力量的试验数量少限制了这些发现的普遍性，研究在高收入国家的地理聚类可能限制更广泛的应用性。仅限英文出版物的限制可能排除了欧洲和亚洲背景的研究，可能影响观察到的区域差异。
利益声明：
本研究未获得资金来源。另一位作者凯瑟琳·H·施密茨（Kathryn H. Schmitz，哲学博士）披露从克洛斯培训与咨询公司（Klose Training and Consulting）收取费用。所有其他作者报告无利益冲突。
本文在创作过程中使用了多种编辑工具，包括人工智能。人类编辑在出版前审阅了此内容。
【全文结束】
