佛罗里达州卫生部(DOH)已颁布一项紧急规则,将切断约1.6万人通过艾滋病药物援助计划(ADAP)获取艾滋病病毒/艾滋病药物的渠道,该措施自3月1日(周日)起生效。
根据州政府新政策,这项1996年设立的援助计划——旨在帮助低收入艾滋病病毒/艾滋病患者支付药物费用——将不再为收入达到联邦贫困线400%(按联邦指南约合6.26万美元/年)的人群提供帮助。取而代之的是,该计划现仅服务于收入在联邦贫困线130%或以下(约2.0345万美元)的人群。紧急规则还将限制每日服用的艾滋病病毒药物Biktarvy的保险覆盖范围,据哥伦比亚广播公司新闻报道,佛罗里达州60%的ADAP注册患者使用此药。该规则有效期90天且不可续期。
根据2026年国家RWHAP B部分ADAP监测项目年度报告数据,佛罗里达州ADAP目前为3万余名艾滋病病毒携带者提供医疗援助。在这些现有注册者中,约半数收入超过联邦贫困线139%,这意味着其中超过半数将失去获得平价艾滋病病毒/艾滋病治疗的资格。
佛罗里达州卫生局局长约瑟夫·拉达波在一月份向州拨款委员会的声明中称,ADAP资格回缩是必要的,原因在于保险保费上涨及瑞安·怀特艾滋病病毒/艾滋病项目联邦资金削减,该项目为多项州级计划提供资金。
拉达波当时表示:“这使我们不得不进行一些调整。”
2025年,特朗普政府提议削减17亿美元艾滋病病毒/艾滋病资金,包括瑞安·怀特项目预算5.25亿美元。尽管这些削减未被纳入上月美国众议院通过的综合拨款法案,但亚利桑那州和弗吉尼亚州等州的社区项目在2025年10月表示,项目管理人员已警告他们将因瑞安·怀特项目资金削减而面临重大损失。
非营利组织“艾滋病团结”在1月份的声明中指出:“佛罗里达州的理由——即保费上涨需要骤然削减——未能通过公共卫生和常识的基本检验。该州在承认可负担性危机的同时,实际上将人们推出保险覆盖范围,而这将使个人更难更换保险或自费支付药物。”
佛罗里达州卫生部于2月24日(周二)提交了这项紧急规则,仅比卫生部与艾滋病健康基金会(AHF)原定听证会提前一天。该基金会于上月代表自身及一名匿名患者提起诉讼,该患者称根据修订后的指南将失去治疗资格。AHF辩称,卫生部新的资格限制违反州法律,因其未遵循佛罗里达州行政程序法要求的规章制定流程。该组织随后不久提起第二起诉讼,要求公开与资格规则变更相关的公共记录。
艾滋病健康基金会总法律顾问兼公共事务主管汤姆·迈尔斯在2月26日的新闻稿中表示:“AHF提出此项禁令,旨在阻止佛罗里达州卫生部实施这项严酷且惩罚性的紧急规则,或在其本周日生效后予以撤销。卫生部急于剥夺1.6万佛罗里达人救命的医疗,竟宣布‘紧急状态’以加速执行。”
作为回应,AHF提交了修订后的法律动议,试图阻止卫生部实施紧急规则,卫生部须在3月6日前作出回应。
超过1.6万佛罗里达人原本将失去艾滋病病毒药物获取渠道。“卫生部在未遵循法律的情况下用两个月时间切断人们援助,”AHF倡导与立法事务主管埃斯特班·伍德向地方新闻媒体WGCU新闻表示,“当我们将其告上法庭时,他们在午夜提交紧急规则以逃避责任。”
过去十年间,佛罗里达州记录了全美部分最高的艾滋病病毒感染率。根据疾病控制与预防中心(CDC)数据,该州艾滋病病毒新诊断率仅次于佐治亚州,位居全美第二,2023年记录约4500例新诊断病例。同时,迈阿密-戴德县自2017年以来每年持续引领全美新艾滋病病毒感染。正如《黑人之声》近期指出,黑人佛罗里达人遭受了不成比例的影响——尽管黑人居民约占州人口17%,但佛罗里达州40%的艾滋病病毒/艾滋病患者为黑人。
2月25日,佛罗里达州参众两院民主党人在州首府塔拉哈西举行的新闻发布会上对该卫生部紧急规则表示反对。
参议院民主党领袖洛里·伯曼表示:“此处唯一的紧急状态,是卫生部通过自身行动制造的。卫生局局长拉达波和卫生部的行动令人不齿。”
参议员舍夫林·琼斯称该紧急规则“鲁莽”。
他补充道:“佛罗里达州不应将可预防的预算问题转化为可预防的公共卫生紧急状态。”
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