要点：
一项新的研究表明，在年轻成年人因体育相关脑震荡而被医学许可重返比赛后，脑部的变化（包括血流减少和白质改变）可以持续长达一年。
方法：
- 研究人员招募了187名健康的大学级运动员，这些运动员来自多个运动队，并且在基线时没有精神病、神经病或感觉运动方面的病史。
- 25名后来经历脑震荡的运动员（平均年龄20.3岁；56%为男性）与27名人口统计学匹配的未受伤运动员（平均年龄19.7岁；44%为男性）进行了比较。
- 在赛季前基线、受伤后1-7天、医学许可重返比赛以及重返比赛后1-3个月和1年后收集了MRI数据。
- 图像分析包括脑血流量（CBF）、白质平均扩散度（MD）和各向异性分数（FA）的测量。
结论：
- 在重返比赛时，患有脑震荡的运动员在双侧岛叶、眶额叶、颞叶和顶叶区域的CBF显著下降（平均差异为-8.97 mL/100 g/min；P < .001），并且左冠状辐射和内囊的MD增加（平均差异为1.94 × 10^-5；P < .001）和FA降低（平均差异为-7.30 × 10^-5；P < .001）。
- 所有MRI参数显示在重返比赛后仍有持续影响，尽管只有CBF变化超过了对照组的纵向变异性。
- 完全临床恢复的中位时间为约3周。恢复期较长的参与者在内侧颞叶CBF方面有显著更大的变化。
实际应用：
“受伤后存在显著且长期的脑部变化，这强化了对反复脑震荡后果的担忧，以及这些效应在多大程度上随时间累积。”研究人员写道。
随附社论的作者写道：“根据这些发现，应开发替代方案以促进亚临床神经改变的临床检测。”
来源：
该研究由加拿大多伦多圣迈克尔医院的Nathan W. Churchill博士领导。社论由比利时列日大学GIGA研究所的Aurore Thibaut领导。两篇论文于3月12日在线发表在《神经学》杂志上。
局限性：
该研究受到纵向数据丢失的限制，尤其是在重返比赛后一年的数据。一些临床数据缺失或无法在整个样本中进行分析，因为测试版本不同。此外，该研究仅包括年轻的脑震荡运动员，因此其普遍性受限于其他人群。
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