许多人将中风比作大脑的心脏病发作。当流向大脑部分区域的血液中断或出现问题时，就会发生中风。这种危及生命的事件通常是由于动脉阻塞所致，但也可能是脑出血的结果。
“中风会对幸存者清晰交流的能力产生重大影响，”Mount Nittany Health的高级医学语言病理学家（SLP）Elana Kahn Thompson（理学硕士）表示，“受中风影响的脑区以及中风的严重程度将决定患者会经历哪种类型的交流问题。”
努力交流却感到无助是常有的事。语言病理学家可以为失语症患者提供康复之路。
中风如何影响交流
交流包括形成一个想法，然后能够将这个想法表达出来。你将想法转化为词语，这些词语由声音组成，这些声音需要以正确的顺序排列，并且口腔肌肉需要能够发出这些声音。交流还涉及能够理解对方的回应。
“中风后重建交流能力的过程可能很困难，但确有基于证据的干预措施可以帮助实现这一目标。这就是为什么当一个人在中风后出现失语症时，语言治疗是他们康复过程中的重要组成部分，”Elana说。
中风影响交流主要有三种方式：失语症、构音障碍和言语失用症。
失语症
失语症是中风引起的最常见的交流障碍，约影响20%的中风幸存者。这意味着患者在说话、倾听、阅读或书写时无法使用语言。当一个人左脑发生中风时，出现失语症的可能性更大。
不同类型的失语症包括表达性失语症、感受性失语症和混合性（全面性）失语症：
——表达性失语症：表达性失语症使患者难以清晰地表达自己的想法。患有这种失语症的人可能难以找到合适的词语。他们知道自己想说什么，但说不出来。他们可能使用与信息不匹配的词语和声音。他们可能在回答问题前停顿，留下未完成的思绪，或重复相同的词语或短语多次。通常，他们可能没有意识到自己的言语对他人来说不清晰。表达性失语症患者书写自己的想法也可能很困难。
——感受性失语症：这种失语症表现为难以理解别人所说的话。这与生理性听力损失不同。在感受性失语症的情况下，患者听到了对方的话，但无法识别并理解这些词语的含义。感受性失语症患者也可能难以理解他们阅读的内容。
——混合性（全面性）失语症：这种类型结合了表达性和感受性失语症，几乎影响患者所有的交流技能。
构音障碍
与失语症不同，构音障碍不影响使用语言的能力，而是影响说话者清晰发音的能力。中风可能损伤激活言语肌肉的脑区，也影响让人感知这些肌肉运动的神经。用于移动面部、嘴唇、舌头和上颚的肌肉可能受到影响。通常，患者的言语被描述为含糊不清或含混，难以理解。
言语失用症
言语失用症也会影响说话者清晰发音的能力。言语失用症中断了从大脑到肌肉的信号，影响运动。即使患者没有肌肉无力，也无法启动和协调形成词语所需的动作。
语言治疗在中风后交流能力康复中的作用
中风后，患者会有一个康复专业团队帮助其恢复，语言病理学家（SLP）是团队的一员。
如果患者患有失语症，SLP将进行初步评估，包括：
——回顾病史
——检查口腔和面部的运动及感觉功能
——评估患者表达自己的能力
——评估患者对口语的理解能力
评估后，SLP将与中风幸存者和护理人员合作，讨论评估结果，设定康复目标，并制定治疗方案以实现这些目标。
“中风后恢复交流能力可以包括增强和再训练肌肉，以及帮助大脑在中风受损区域周围重新连接，从而形成新的通路来执行表达和理解语言所需的任务，”Elana说，“大脑被认为是一种能够在损伤后重新配置自身以形成新通路的器官，这种能力称为神经可塑性，正是康复所要激发的。”
语言治疗提供多种方法帮助中风后恢复交流技能。物理练习有助于改善面部和口腔肌肉的运动和感觉功能。基于语言的活动包括计算机应用程序、练习册和针对个人治疗目标量身定制的对话。
语言病理学家使用各种提示来帮助患者改善交流技能。主要目标是让患者能够独立交流，而不需要这些提示。例如，SLP可能展示如何为某个单词的第一个发音摆放口型，这给患者一个提示来说出他们想说的单词。或者，SLP可能鼓励患者思考一个与他们正在费力寻找的单词相近的词。找出哪种提示最有效通常从初步评估开始。目标是逐渐移除提示，使患者在没有提示的情况下也能良好交流。
早期且持续的语言治疗的重要性
早期干预有助于患者取得更好的治疗效果。为了获得最佳结果，康复应在患者病情稳定后尽快开始。在住院期间或在康复中心恢复期间，患者可以每周接受五到七次语言治疗。
当患者在医院外继续治疗时，如在诊所或家中，他们每周会见SLP一到两次。在治疗时间之外练习SLP规定的活动至关重要。每日练习对于实现有意义的改善至关重要。
“管理期望很重要。康复几乎从来不是一个线性过程。它更像是一个曲折的过程，有起有落，”Elana说，“没有其他医疗状况或并发症的患者可能有更直接的康复路径。而有多种医疗问题的患者可能会面临更具挑战的路径。治疗的成功不应被定义为完全恢复到中风前的功能，而应定义为个体重新获得交流能力，以便被理解并理解对方。以这种方式重新定义成功，为中风幸存者创造了更多机会，让他们因实现目标而感到自豪。”
家庭成员和护理人员在支持中风幸存者方面发挥着至关重要的作用。让他们参与治疗是关键。他们可以学习如何帮助亲人更好地交流。中风幸存者将把在治疗中学到的东西与家人和护理人员一起练习。这种练习对于在正式治疗时间之外取得进步至关重要。
康复交流的最佳方法就是交流。家庭成员和护理人员应该让中风幸存者参与日常对话，即使这些对话并非治疗性的。虽然每个人的策略可能不同，但通常最好保持环境平静、无干扰。此外，除非幸存者要求帮助，否则避免替他们完成想法。
被诊断出失语症的人可以在持证语言病理学家的帮助和亲人的支持下提高交流技能。这可能具有挑战性，但希望依然存在。
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