正念疗法能为接受治疗后仍然抑郁的个体带来显著缓解，这一结论来自一项新的临床试验。
研究人员希望他们发表在《柳叶刀精神病学》上的研究结果能够为那些未从先前治疗中受益的抑郁症患者提供一种新的治疗路径。该研究由萨里大学（University of Surrey）的研究人员领导，苏塞克斯伙伴关系NHS基金会信托（Sussex Partnership NHS Foundation Trust）赞助，并由英国国家健康与护理研究所（NIHR）资助。
基于正念的认知疗法（MBCT）不同于其他心理疗法，它通过强化正念冥想训练，帮助人们发展应对负面情绪和压力的能力，同时结合认知行为疗法（CBT）的原则来改变消极思维模式。
新研究发现，相较于继续常规治疗，MBCT显著改善了抑郁症状。其平均效果在小到中等范围内，与抗抑郁药物治疗相当。更重要的是，研究还得出结论，将MBCT作为常规治疗的替代方案具有成本效益，每人花费不到100英镑，并且可以通过改变人们使用医疗服务的方式为英国国家医疗服务体系（NHS）节省资金。
英国NHS的心理治疗项目“谈话疗法”是全球规模最大、最先进的公共资助心理治疗服务，每年治疗约67万人，其中近一半以抑郁症为主要诉求。大约50%的患者在治疗结束后仍存在一定程度的抑郁。这与抑郁症的整体治疗情况相符，因为对许多患者而言，抑郁症是一种反复发作的疾病。
其中包括玛丽·瑞安（Mary Ryan），她是一名患者顾问，也是自研究开始便与团队合作的共同作者。这位退休的全科医生和姑息治疗医生在其成年生活中经历了多次严重抑郁发作，并在17岁时首次接触心理健康服务。
“对于成千上万名完成谈话疗法但仍生活在抑郁中的患者来说，这项研究带来了真正的希望。我们发现，基于正念的认知疗法不仅能帮助人们感觉更好，而且还能以减轻NHS服务压力的方式实现这一点。这些结果是我们无法忽视的——无论是对个人、临床医生，还是对一个已经达到极限的系统。”临床心理学教授托尔斯滕·巴恩霍费尔（Thorsten Barnhofer）表示。
“对于大多数重度抑郁症患者来说，这不仅仅是种疾病，而是他们人生故事中反复出现的一部分。到目前为止，人们常常被告知他们在心理治疗方面已经走到了尽头，没有其他选择。这次试验的结果非常重要，因为我们告诉这个群体，他们依然重要——我们可以尝试一些可能对他们有效的新方法。”玛丽·瑞安说道。
研究涉及超过200名接受过NHS谈话疗法但仍患有抑郁症的患者，他们在20个NHS试验点招募。三个主要试验点分别是：苏塞克斯伙伴关系基金会信托（Sussex Partnership Foundation Trust）、德文郡伙伴关系基金会信托（Devon Partnership Foundation Trust）和南伦敦及莫兹利NHS基金会信托（South London and Maudsley NHS Foundation Trust）。
一组参与者接受了八周的基于视频会议的小组MBCT课程，旨在培养正念技能并指导参与者如何更有效地应对困难情绪。另一组则继续接受常规治疗。治疗六个月后，接受MBCT的患者在抑郁症状评分上的平均改善幅度大于接受常规治疗的患者。
“我们知道，对于那些通过NHS谈话疗法仍未好转的抑郁症患者来说，服务存在缺口。这些人通常不符合进一步专科心理健康护理的条件，因此没有其他选择。我们已经证明，向这一群体提供MBCT可以有效且经济高效地实施，我们希望这将导致其广泛推行。我们需要在这个领域以及其他服务空白领域进行投资，以最终为NHS节省资金。”埃克塞特大学（University of Exeter）的巴尼·邓恩教授（Barney Dunn）表示。
“我们的研究结果令人鼓舞，显示MBCT治疗为这一群体提供了强大的双重益处：卓越的患者结果以及对NHS显著的成本节约。”伦敦国王学院（King’s College London）的健康经济学教授芭芭拉·巴雷特（Barbara Barret）说道。
“对于脆弱的抑郁症患者，MBCT尤其有帮助，原因有很多。它帮助人们认识到消极、自我批评的想法只是想法，而非事实，从而减轻其情感影响。它帮助人们更能接受自己的困难经历，并对自己更友善。MBCT还帮助人们避免陷入无益的、重复的消极思维循环中。令人鼓舞的是，我们的试验表明，即使是那些其他形式谈话疗法效果甚微的人，MBCT也能发挥作用。”萨塞克斯大学（University of Sussex）临床心理学教授克拉拉·施特劳斯（Clara Strauss）说道。
“这项由NIHR资助的研究表明，基于正念的疗法有可能使难治性抑郁症患者、NHS以及更广泛的经济受益。这是一个实用研究的例子，可以迅速帮助改善人们的生活质量。”NIHR患者利益研究计划主任凯文·穆罗教授（Kevin Munro）表示。
该研究题为《基于正念的认知疗法与NHS谈话疗法高强度心理治疗后非缓解抑郁症的常规治疗对比：一项英国随机对照优效性试验》，发表于《柳叶刀精神病学》。研究由萨里大学的托尔斯滕·巴恩霍费尔教授领导，并与埃克塞特大学临床试验单位合作开展。
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