以下是关于这项新研究需要了解的内容。
关键要点
- 近一半的美国成年人患有高血压——这是中风和心力衰竭的风险因素。
- 研究人员探索了家庭血压监测能否改善高血压护理。
- 定期测量血压降低了参与者患中风的风险。
曾经只属于马拉松跑者和健身爱好者专属的可穿戴技术，如今已融入日常生活。你可以佩戴手表、戒指、臂环或其他连接设备来追踪从步数、睡眠到心率甚至血压的一切。
事实上，近三分之一的美国人使用可穿戴设备来监测健康和健身状况。虽然这些工具能帮助人们更了解自身健康模式——有时还能识别出需要就医的变化——但持续使用可穿戴设备的人往往本身就已经在关注健康和保持健康行为。与此同时，健康状况较差的人可能不太愿意定期使用这些技术，尽管持续监测能带来潜在益处。
高血压（即血压过高）是心脏病的主要风险因素，包括中风、心力衰竭和急性冠脉综合征。不仅如此，近一半的美国成年人患有高血压，但许多人并未察觉，因为高血压往往在无症状的情况下发展。因此，定期监测在诊断和长期管理中起着重要作用。
随着可穿戴和互联健康技术日益普及，研究人员开始探索家庭血压监测能否改善高血压护理。这种方法不再仅仅依赖定期就诊时的测量值，而是可能提供血压模式随时间变化的更连续的数据。
研究是如何进行的？
为了探究家庭血压监测能否改善高血压护理，最近发表在《欧洲心脏杂志数字健康》上的一项研究中，研究人员利用苏格兰超过45万名成年人的健康记录进行了观察性分析。参与者年龄在16岁以上，并在2019年3月至2021年2月期间至少开过一次一线降压药处方。
从这一样本中，研究人员识别出使用苏格兰血压远程监测项目的患者。该项目允许个人在家中测量血压，并通过电子方式将读数提交给医疗团队。要纳入远程监测组，参与者必须在3年期间通过该系统提交超过一次血压读数。
远程监测组的结果与一个“对照组”患者进行了比较——这些患者未使用远程监测，但在社会人口学因素（包括年龄、性别和降压药使用情况）上与监测组相似。
研究人员评估了参与者血压随时间的变化，并追踪了主要心血管结局，包括因急性冠脉综合征、中风、心力衰竭和短暂性脑缺血发作而导致的紧急住院或死亡。
研究发现了什么？
总体而言，研究结果表明，使用远程监测进行常规长期血压管理并将结果分享给医疗提供者的患者，其心血管结局优于未使用者。与非使用者相比，远程监测用户的中风、心力衰竭和急性冠脉综合征等主要心血管事件发生率更低。
研究人员还观察到远程监测用户的血压控制有所改善。实际上，收缩压在监测的第一个月内就出现下降，三个月时继续改善，并在12个月的随访期内保持较低水平。这些发现表明，定期家庭监测结合电子报告可能有助于支持血压的持续管理。虽然这与先前的研究一致，但还需要更长期的研究来确定这些改善是否能维持超过一年。
有趣的是，最可能采用远程监测的人群往往更年轻、服用降压药种类更少，并且居住在社会经济更稳定的地区。这些发现凸显了一个潜在挑战——可能最需要密切血压监测的患者，并不总是那些使用数字健康工具的人。
尽管这项研究在样本量和使用真实世界健康数据方面具有优势，但研究人员也指出了若干局限性。首先，对于未参与家庭远程监测的参与者，血压数据较为有限，这使得更难比较两组之间血压随时间的变化。此外，由于该研究是观察性的，因此不能证明远程监测直接导致了血压或心血管结局的改善。最后，参与远程监测的参与者可能也更多地从事了其他促进健康的行为，而这些行为并未被该分析所捕捉。
这对现实生活有何启示？
这项研究的发现并不意味着每个人都应该立即去买一块智能手表或开始追踪每一项健康指标。但它确实强调了一个重要结论：当人们持续监测血压并与医疗团队保持联系时，他们可能能够更好地长期管理高血压。
家庭血压监测可以是一个有用的工具，尤其是因为高血压往往在无明显症状时发展。如果你已被诊断出高血压或有心脏病风险因素，请与医疗专业人士讨论在家测量血压是否适合你——他们甚至可能推荐你使用某款监测仪。
如果你的医疗提供者确实推荐了血压计，好消息是这一习惯不会占用你太多时间。美国心脏协会建议在一天中休息时段测量血压——不要在运动后或喝咖啡时进行。而是安静地坐大约五分钟，然后让自动袖带开始工作。
除了监测血压水平，你还可以养成其他有益心脏健康的习惯来支持健康的血压和心血管健康。以下是我们推荐的几点：
- 吃有益心脏健康的饮食。 优先选择水果、蔬菜、全谷物、豆类、坚果和瘦肉蛋白来源，并尽量限制高钠和添加糖的加工食品。
- 进行规律的体育活动。 保持活跃有助于强健心脏，并有助于维持健康体重。
- 避免吸烟。 吸烟会损害血管，增加心脏病、心脏病发作和中风的风险。
- 定期与医疗团队合作。 定期检查可以帮助你监测变化、在必要时调整药物，并养成支持长期血压管理的习惯。
专家观点
最近发表在《欧洲心脏杂志数字健康》上的一项研究表明，家庭血压监测——尤其是与将结果分享给医疗提供者相结合时——可能有助于改善血压管理，并与更好的心血管结局相关。虽然仅靠监测不能替代治疗和有益心脏健康的生活方式习惯，但它可以更全面地反映血压随时间的变化。如果你已被诊断出高血压或有心脏病风险因素，请考虑向你的医疗提供者咨询家庭血压监测是否可以作为你护理计划的有益补充。
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