慕尼黑——中风发生后有一个时间窗口，在此期间现代医学可以控制甚至修复损伤。但慕尼黑70岁的Karl H.的脑梗塞却被延误诊断。如今，这位前汉莎航空飞行员深受视野严重受限的困扰。从此，一切都不再如从前。
飞行、探索世界和勇于尝试新事物曾是他的生活。2025年复活节，一场中风完全出乎意料地夺走了Karl H.的这种自主性。这位70岁的老人总结道："这就像要面对一场死亡。"由于中风，他失去了左侧视野，单侧失明。因此，这位前汉莎航空飞行员一年后甚至无法再骑自行车——更不用说跨上他的哈雷戴维森摩托车了。他说："我的大部分爱好都与运动有关，我不得不放弃所有这些。"
在医学专业术语中，这种单侧视野缺失被称为同名偏盲。Karl H.的视力丧失并非眼部损伤所致。中风破坏了从眼睛到大脑的视觉通路连接。实际上，是大脑中眼睛的"接线"受到了损伤。感官印象无法形成图像，因为视神经已不再连接。相应的大脑区域因中风引起的血液循环障碍而死亡。
单侧视野缺失导致这位70岁老人在人群拥挤的地方必须极度集中注意力。尽管他试图通过快速的眼球和头部运动来捕捉左侧环境，但在交通繁忙的情况下几乎不可能做到。变化发生得太快。例如，当狗或骑自行车的人从左侧出现，或地面不平时，甚至树根都可能成为绊脚石。视野缺失对患者通常意味着重大限制。在德国每年约27万名中风患者中，约有6000人受此影响。
对Karl H.来说，告别过去的生活完全出乎意料。因为作为一名飞行员——即使在退休后他仍作为私人飞行员飞行——定期半年一次的健康检查是他日常生活的一部分。"从未发现任何问题，从未有过预警信号，"Karl H.说。
去年复活节，当他与妻子克劳迪娅从南蒂罗尔回家途中，在博尔扎诺中转站突然无法看清显示屏上的文字时，他根本没想到是中风。"我弟弟前不久视网膜脱落，我以为同样的事情发生在我身上，"他回忆道。他不认为这是紧急情况，请求妻子克劳迪娅送他去慕尼黑的眼科医院。她立即坐到驾驶座上出发了。
在眼科急诊室，医生检查后表示眼睛一切正常，将他送回家。这是一个致命的错误。"复活节星期天我在床上度过，周一早上我妻子才叫了救护车。"直到近两天后，医院才诊断出中风。
如今，将近一年后，他仍希望视野能够恢复——但几乎已经放弃希望。Karl H.表示，通常在中风后的几周或几个月内会有所改善。"一瞬间，一切都会改变。"Karl H.仍在努力消化这一痛苦的经历。"我现在唯一能做的治疗就是等待，"他遗憾地说。当然，在康复过程中，他训练快速眼球运动，即所谓的扫视运动，以尽可能弥补视野缺失。但开车、骑摩托车或自行车仍然不可能。
Karl H.特别怀念与其他患者的交流："互联网上有一些使用闪光和交流电的治疗方案。但我无法评估它们的可靠性，而且高昂的费用不被保险公司覆盖。"因此，他非常想知道是否有人已经通过这种方式获得了视野受限的经验。为了能够与其他患者交流，他计划成立一个互助小组。感兴趣的人可以通过电子邮件地址hemianopsie-muenchen@web.de联系。
重视风险因素和症状
慕尼黑神经科医生Silke Wunderlich博士明确表示，中风的原则是"时间就是大脑"。治疗越快，越能防止永久性损伤。TUM医院卒中病房主任解释了两种类型的中风：缺血性中风，即大脑中的血管被堵塞，导致缺氧和脑细胞死亡；以及更为罕见但同样危险的出血性中风，即破裂的血管引发脑出血。
所谓的FAST测试有助于识别中风：Face（面部）：下垂的嘴角或单侧扭曲的脸部表明有麻痹迹象。Arms（手臂）：请患者将双臂向前伸展（手掌朝上）。如果一只手臂下垂或无法抬起，这是麻痹的迹象。Speech（语言）：含糊不清的言语、找词困难或无法说话，表明有障碍。Time（时间/立即拨打112）。Wunderlich博士说："出现这些迹象时，每分钟都很重要，因为快速帮助可以最大限度地减少脑损伤"，并指出还有其他重要预警信号："这些包括视力障碍直至失明或头晕，以及突然剧烈的头痛。"
这位医生强调，中风患者的初步救治通常做得很好。但在急性治疗后，人们需要获得并接受康复服务，特别是物理治疗和职业治疗、语言治疗以及神经心理学随访。"我也认为为受影响患者建立互助小组的想法非常棒，因为与其他患者的交流可以非常有帮助，"Wunderlich说。
预防和正确评估预警信号是她关注的重点："特别是心房颤动很危险，"她警告说，并解释道，"要识别它，应该进行至少三天的长时心电图检查。"其他你应该控制的危险源包括血管狭窄、血栓、糖尿病、高血压、超重、吸烟和过量饮酒。专家还强调，注意健康睡眠也很重要："导致睡眠呼吸暂停的夜间呼吸暂停很危险。"
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