教育水平对心房颤动患者心力衰竭、急性心肌梗死和中风风险的影响——瑞典全国性队列研究 - 心脑血管

教育水平对心房颤动患者心力衰竭、急性心肌梗死和中风风险的影响——瑞典全国性队列研究The Impact of Education Level on the Risk of Heart Failure, Acute Myocardial Infarction, and Stroke in Patients with Atrial Fibrillation – a Swedish Nationwide Cohort Study | medRxiv

环球医讯 / 心脑血管来源：www.medrxiv.org瑞典 - 英语2026-05-19 17:30:43 - 阅读时长2分钟 - 745字

本研究是一项瑞典全国性队列研究，探讨了教育水平对房颤患者心力衰竭、急性心肌梗死和中风风险的影响。研究纳入1995-2008年期间在瑞典住院并被诊断为房颤的263,172名患者，随访长达五年。结果显示，与初等教育相比，中等和高等教育与心力衰竭和急性心肌梗死风险显著降低相关，而对中风风险的影响相对较弱。基线合并症负担和血栓栓塞风险在较低教育组中较高，记录教育水平可能有助于临床识别需要更密切监测和优化预防性护理的高风险患者。

教育水平对心房颤动患者心力衰竭、急性心肌梗死和中风风险的影响——瑞典全国性队列研究

背景

社会经济因素影响心血管健康。本研究调查了患者教育水平与首次因心房颤动(AF)住院后发生心力衰竭(HF)、急性心肌梗死(AMI)和中风之间的关联。

方法

在这项使用瑞典国家注册数据的全国性回顾性队列研究中，我们纳入了1995年至2008年间在瑞典住院期间被诊断为AF的所有患者；将教育水平分为初等、中等和高等教育；并对患者进行了长达五年的随访。结局为首次因HF、AMI或中风住院。我们使用按性别分层的Cox比例风险模型评估关联性，模型调整了年龄、AF诊断日历年以及合并症负担(Charlson合并症指数)和血栓栓塞风险(CHA₂DS₂-VASc评分)的测量指标。

结果

该队列包含263,172名患者(平均年龄72.5±10.4岁；56.2%为男性)。与初等教育相比，中等和高等教育在女性和男性中均与HF和AMI的调整后风险降低相关。对于HF，女性的调整后风险比(HR)分别为0.96(95% CI 0.93–1.00)和0.82(95% CI 0.77–0.87)，男性则分别为0.93(95% CI 0.90–0.96)和0.76(95% CI 0.72–0.80)。对于AMI，女性的调整后HR分别为0.89(95% CI 0.85–0.93)和0.71(95% CI 0.65–0.78)，男性则分别为0.91(95% CI 0.87–0.94)和0.75(95% CI 0.71–0.80)。对于中风，仅在高等教育组中观察到较低的调整后风险。基线合并症负担和血栓栓塞风险在较低教育组中较高。