子宫肌瘤——子宫内常见的肌肉及其他组织增生,常被忽视且常伴有剧痛——可能大幅增加心脏病风险,一项新研究发现。
在对270万女性的研究中,45万余名确诊肌瘤患者在10年期间罹患心脏病的风险高出80%以上。专家估计,高达80%的女性在50岁前会发展出肌瘤,尽管该病症常被漏诊,甚至出现在症状明显的人群中——这些症状可能致人衰弱。
宾夕法尼亚大学博士候选人、研究合著者朱莉娅·迪托斯托指出,尽管肌瘤极为普遍,而心脏病也是女性首要死因,但两者潜在关联历来研究不足。"这一空白留下诸多未解之谜,包括这些疾病如何影响长期心血管结局,"她表示。研究结果提示,肌瘤或可作为筛查心血管高风险患者的生物标志物。
研究人员计算了参与者在子宫肌瘤诊断后1年、3年、5年及10年的心脏病风险。值得注意的是,研究发现40岁以下参与者中肌瘤与心脏病关联尤为显著,10年风险高出251%。迪托斯托表示,年轻女性出现此效应的原因尚不明确,但她推测年轻女性心脏病基线风险低于年长女性,因此肌瘤可能使她们的相对风险不成比例地升高。
该研究未断定肌瘤导致心脏病,也未探讨治疗或手术切除肌瘤是否影响心血管风险。研究亦未能完全统计未确诊肌瘤的参与者。但迪托斯托指出,现有研究提示肌瘤与心脏病可能存在共享的生物学特征,这或可解释二者关联。
"心脏病风险与子宫肌瘤关系的强度令人震惊,"迪托斯托在声明中表示,"但需强调的是,在修改心血管疾病风险评估指南前,必须通过其他人群研究确认这些发现。"她补充道,确诊肌瘤者应与医生就心脏健康展开深入讨论。
*编辑注(2025年12月10日):本句发布后已修正50岁前患肌瘤女性比例的预估数据。
*编辑注:本报道已补充朱莉娅·迪托斯托向《科学美国人》提供的评论。
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