美国俄亥俄州辛辛那提的研究人员近日发布重要公共卫生研究成果,揭示儿童健康差异的主要成因及解决方案。该研究强调:"结构性种族歧视、贫困和医疗资源获取不平等仍在加剧弱势群体的儿童健康差距。尽管医疗补助服务中心(CMS)和儿童健康保险计划(CHIP)已推动儿科医疗公平,但联邦资金的持续威胁可能危及现有进展。"
研究团队通过分析五项学术成果发现,四项CMS资助的干预项目在应对儿童健康不平等问题上成效显著。这些项目聚焦健康的社会决定因素(SDoH),包括医疗获取、社区环境和保险覆盖等方面。具体案例涵盖:
- 针对少年司法系统的功能性家庭疗法(FFT)
- 俄亥俄州医院主导的哮喘管理计划
- 芝加哥弱势社区的基层医疗协作
- CHIP政策效果的全国性分析
研究显示,跨领域协作、社区参与和保险覆盖扩展显著改善健康结果并降低医疗成本。医疗补助扩展使住院死亡率下降,CHIP计划则提升了贫困儿童的预防医疗服务使用率。但种族和地域差异仍是主要障碍,虽然研究已超越差距识别阶段,但针对性解决方案的实施仍显不足。
研究特别指出:"若缺乏对CMS和CHIP的持续投资,支撑公平儿科医疗的基础设施可能崩解,加剧最脆弱群体的健康鸿沟。政策制定者必须优先资助整合医疗、社会和结构性解决方案的项目,这不仅改善儿童健康结果,更能降低长期医疗成本并推进健康公平。"
该研究发表于《公共健康前沿》(Frontiers in Public Health)期刊,由辛辛那提儿童医院医学中心团队主导完成。研究团队建议,未来的政策方向应聚焦扩大保险覆盖范围、加强社区医疗协作和针对性干预措施。
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