进食障碍如何多年影响身体How eating disorders can affect the body for years - Earth.com

环球医讯 / 健康研究来源:www.earth.com英国 - 英语2025-12-25 19:15:48 - 阅读时长3分钟 - 1377字
一项基于英格兰医疗记录的十年追踪研究揭示,进食障碍患者在诊断后第一年肾衰竭风险增加6倍、肝病风险增近7倍、骨质疏松风险高6倍、心力衰竭风险翻倍、糖尿病风险高3倍;心理健康方面抑郁风险高7倍、自残风险超9倍;全因死亡风险首年高出4倍、自杀风险高14倍。这些影响可持续十年之久,额外死亡率达每万人95例,凸显初级保健需加强长期监测和支持,医疗系统应填补低强度干预与专科团队之间的服务缺口,同时提升医护人员对进食障碍长期后果的认知以优化管理策略。
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进食障碍如何多年影响身体

进食障碍并不会在治疗开始后简单消失。尽管情绪影响常被承认,但身体后果更为深远,可能持续多年。

许多人认为风险会随康复而降低,但当障碍看似得到控制后,身体仍会长期承受这些影响。

疫情后病例激增让许多家庭措手不及。更多人寻求帮助,但公众对长期医疗图景的认知依然模糊。

本研究澄清了部分迷雾,展示了影响的广泛程度。

与进食障碍相关的健康风险

研究人员通过分析英格兰各地的医疗记录完成了这项研究。他们利用两个国家级数据库的匿名信息,对人群进行了为期十年的追踪。

总计,研究追踪了24,709名10至44岁患有进食障碍的患者,并将他们与近50万名匹配年龄、性别和诊所信息的对照组进行比较。

进食障碍组中大多数为女性。数据显示,14.5%患有厌食症,20.5%患有暴食症,5%患有暴食障碍,60%患有未特指进食障碍。

在诊断后第一年,进食障碍患者被诊断为肾衰竭的风险高出6倍,肝病风险高出近7倍。

他们还面临显著更高的骨质疏松风险(高6倍)、心力衰竭风险(高2倍)和糖尿病风险(高3倍)。

五年后,肾衰竭和肝病风险仍高出2.5至近4倍;十年后,每万人中肾衰竭和肝病病例分别比预期多出110例和26例。

心理健康风险

心理健康变化同样显著。第一年抑郁症风险高出7倍,每万人额外增加596例。

自残风险高出9倍以上,每万人额外增加309例。这些风险在五年后有所缓解但并未消失。

死亡风险增加

诊断后12个月内,任何原因导致的死亡风险高出4倍以上。对于包括自杀在内的非自然死亡,风险高出5倍。

五年后,这些风险仍高出2至3倍,相当于每万人全因死亡额外增加43例,每十万人非自然死亡额外增加184例。

诊断十年后,额外死亡率升至每万人95例和每十万人341例。

自杀风险在第一年高出近14倍,十年后仍高出近3倍,导致每十万人额外死亡169例。

对日常护理的意义

研究人员指出,医疗记录未显示每位患者障碍的严重程度。

“我们的数据描述了进食障碍的重大长期影响,并强调初级保健可在提供支持和长期监测方面发挥更大作用,”他们表示。

“初级保健和专科护理可能需要更紧密、更协调的管理方法,通过物理健康(肾脏科、心脏科和内分泌科)及心理健康服务提供支持,”他们建议。

“当前存在服务缺口:患者问题过于复杂,无法通过低强度短期干预解决,却又不足以转介至专科团队。”

“提高医护人员对进食障碍持久影响的认识,并强调在管理当前症状和康复过程中持续支持的必要性至关重要,”他们补充道。

呼吁加强培训

麦克马斯特大学的两位专家在关联社论中指出,尽管进食障碍常见,但其后果常被低估。

“早期研究已表明医学培训中关于进食障碍的教育有限,而本研究强调了向所有医疗专业人员传播此类知识的重要性,”研究人员表示。

“医学教育应更重视进食障碍的识别与管理,为初级保健提供者、专科医生及辅助医疗专业人员提供工具,以识别早期预警信号并监测相关持续风险。”

进食障碍需长期护理

进食障碍的影响远超体重或饮食习惯。它们深入心脏、骨骼、肾脏和心理健康领域。

数据表明风险上升之早、消退之慢。患者需要持久的帮助,医疗团队则需培训与协调来提供支持。

家庭、临床医生和社区都应发挥作用,确保康复不被视为短期里程碑。这是一条漫长道路,身体需要时间、关注和持续的照护。

该完整研究已发表在《BMJ医学》杂志上。

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