祖先和地理因素对非洲人和美国人脑内出血风险的影响 - 心脑血管

祖先和地理因素对非洲人和美国人脑内出血风险的影响Influence of Ancestral and Geographic Factors on Intracerebral Hemorrhage Risks Among Africans and Americans | Stroke

环球医讯 / 心脑血管来源：www.ahajournals.org美国 - 英语2025-09-25 13:45:07 - 阅读时长2分钟 - 865字

这项国际研究通过比较西非土著非洲人与美国非裔、西班牙裔和白人群体的脑内出血风险因素，揭示了相同医学风险因素在不同人群中的显著差异。研究发现土著非洲人脑内出血发病年龄更早，高血压对其风险影响远大于美国各族群(比值比67.02 vs 2.69-3.71)，而饮酒习惯在土著非洲人中增加风险却在美国各族群中降低风险。该发现表明遗传背景和地理环境对疾病风险有重要影响，强调了在全球范围内开展多人群研究的必要性，为理解脑内出血的遗传决定因素和生物通路提供了新视角，对制定针对不同人群的精准预防策略具有重要临床意义。

摘要

背景：

我们研究了西非和美国进行的两项独立的基于人群的病例对照研究数据，比较了土著非洲人(IA)的脑内出血(ICH)风险因素与自报为非裔美国人、西班牙裔和白人的美国人的风险因素在患病率和影响方面是否存在差异。

方法：

我们比较了SIREN（卒中调查研究和教育网络：1100对病例对照）和ERICH（脑内出血的种族/民族差异：999对病例对照的黑人参与者，998对病例对照的西班牙裔美国人，1000对病例对照的白人美国人）研究中共同的ICH风险因素。种族/民族是自报的。感兴趣的效果度量是比值比(OR)。为了测试SIREN IA研究人群与每个ERICH研究人群之间风险因素效果的差异，使用R程序metagen（版本4.9-6）计算异质性检验。

结果：

与白人美国人（69.1±13.9岁）相比，土著非洲人（54.3±13.4岁）、黑人（58.0±12.7岁）和西班牙裔美国人（58.9±14.3岁）的脑内出血发生年龄更年轻。最显著的区别是高血压，土著非洲人表现出比美国研究人群更大的脑内出血风险（OR, 67.02 [95% CI, 33.30–134.85]），黑人群体（OR, 3.71 [95% CI, 2.53–5.44]）；西班牙裔（OR, 3.55 [95% CI, 2.54–4.92]）和白人群体（OR, 2.69 [95% CI, 1.95–3.69]）。当前饮酒在土著非洲人中表现出增加的风险（OR, 2.24 [95% CI, 1.36–3.67]），但在黑人参与者（OR, 0.63 [95% CI, 0.46–0.86]）、西班牙裔（OR, 0.87 [95% CI, 0.65–1.17]）和白人美国人（OR, 0.51 [95% CI, 0.38–0.69]）中则没有。