频繁腹痛腹泻,半年后查出肠癌,多学科联手成功“排雷”

医药资讯 / 医院动态责任编辑:家医大健康2026-01-14 11:28:00 - 阅读时长4分钟 - 1531字
63岁邱阿姨腹痛腹泻半年确诊肠癌,省二医多学科联手手术,术后复查正常,提醒高危人群定期肠镜筛查。
直肠中分化腺癌手术治疗多学科会诊肠癌早期信号肠镜筛查

63岁的邱阿姨(化名)

出现腹痛、腹泻的症状

一开始并未在意

半年后就医确诊为直肠中分化腺癌

广东省第二人民医院(以下简称“省二医”)

民航院区普通外科团队

为其施行手术精准切除病灶

并完成辅助化疗

近日邱阿姨回院复查

各项指标均显示正常

警惕!

大便习惯改变可能是肠癌信号

回想起这两年的经历,邱阿姨至今心有余悸。2024年9月,她开始时常感到腹痛,并出现大便次数增多等腹泻症状。“一开始以为是正常现象,没太当回事。”邱阿姨回忆道。当时她抱着“忍忍就过去”的想法,并未及时就医。

直到2025年,在子女的反复劝说下,邱阿姨才前往当地医院检查。肠镜和病理结果让她瞬间跌入谷底——直肠中分化腺癌。这个结果让全家人都慌了神,经多方打听后,他们得知省二医民航院区普通外科主任医师刘盖是结直肠癌诊疗领域的专家,于是立即前往省二医看诊。

到院后,刘盖主任医师团队立即为邱阿姨开启了一站式诊疗流程。经过详细评估,刘盖主任医师发现情况可能比预想的更为复杂:邱阿姨体内并非只有一个肿瘤,而是有两处——一处位于上段直肠,另一处位于降结肠和乙状结肠交接处。更棘手的是,由于降结肠乙状结肠交界处的肠道狭窄,常规肠镜无法成功取到该处肿瘤的组织进行活检,这样复杂的情况给治疗方案的制定带来了挑战。

精准!

省二医多学科联手成功“排雷”

面对这一复杂病例,刘盖主任医师迅速启动多学科会诊(MDT)机制,召集肿瘤内科、影像科、病理科、麻醉科等多学科专家,共同为邱阿姨的病情排忧解难。经过深入讨论,专家们结合邱阿姨的症状和影像学特征,最终为她量身定制了一套个性化的手术方案。

手术当日,刘盖主任医师带领团队为邱阿姨施行了腹腔镜下直肠癌根治+乙状结肠切除+降结肠部分切除术,通过腹腔镜精准定位两处肿瘤位置,成功切除了病变的肠段,并系统清除了区域内可能受侵犯的淋巴结,力求根治性切除肿瘤,确保没有癌细胞残留,手术过程顺利。

术后,邱阿姨根据治疗方案接受了辅助化疗,以清除体内可能潜在的微小病灶,降低复发风险。近日,邱阿姨回院复查,CT、肿瘤标志物等各项检查指标均未见异常。

值得一提的是,刘盖主任医师团队提供的一站式诊疗服务,实现了从门诊入院、检查预约到手术安排及术后随访的无缝衔接。这种高效顺畅的模式极大缩短了等候时间,减轻了患者和家属的奔波负担,获得邱阿姨的高度好评。

提醒!

专家建议40岁以上高危人群

定期做肠镜

“邱阿姨的案例并不是个例,很多肠癌患者发现时已经不再是早期。”刘盖主任医师强调,肠癌的预后与发现早晚密切相关,“早期肠癌经过规范治疗,五年生存率可以超过90%;而如果发展到晚期,五年生存率可能只有13%左右。这个差距是巨大的。”在此,他列出五大早期肠癌的“报警信号”:

排便习惯改变:如果出现无明显诱因的腹泻(如每天大便超过3次、粪便不成形)或便秘,或腹泻与便秘交替出现,且持续时间较长(如超过数周),应引起重视。

大便性状改变:如果大便突然变细、变扁,或表面出现凹槽、棱角,可能是肿瘤导致大便受挤压变形留下的“痕迹”。

便血:肠癌导致的便血颜色可能是暗红或鲜红,常与粪便混合在一起,有时还可能伴有黏液或脓液,切勿一概认为是痔疮。

腹痛腹胀:肿瘤可能引起肠道梗阻或局部侵犯,导致腹部出现隐痛、胀痛或绞痛,部位多在中下腹。

不明原因的体重下降、贫血乏力:短期内体重明显下降,或出现面色苍白、头晕乏力等贫血症状,需排查消化道慢性失血的可能。

对于肠癌高危人群,如年龄在40岁以上、有结直肠癌家族史、有肠道息肉病史、长期高脂低纤维饮食、患有炎症性肠病等人群,刘盖主任医师建议:“高危人群应定期进行肠镜筛查。肠镜是发现肠道病变最直接、最有效的手段,‘早发现、早诊断、早治疗’是提高肠癌治愈率、改善患者生存质量的关键。”

(文/广东省第二人民医院)

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