洁牙，俗称洗牙，是口腔医疗活动中最常开展的基本操作之一，专业上称为龈上洁治术，是通过超声波震动或喷砂技术清除牙齿表面的牙菌斑、色素和牙结石，是预防和治疗牙龈炎、牙周炎最常见、最有效的方法之一。
然而，关于洗牙，确实流传着不少根深蒂固的“误区”，例如：洗牙会把牙齿洗薄？听说洗完牙，牙齿会变得很酸？还可能会把牙齿洗裂了？等等。
很多人也正是因为听信了这些说法，对洗牙产生了恐惧，没及时治疗牙周炎，出现“老掉牙”，甚至年纪轻轻就掉牙现象。
下面将为您梳理几个最常见的误区，并解密谣言背后的真相。
误区一：洗牙会让牙缝变大
真相：牙缝变大不是洗牙造成的，而是牙石造成的。
由于口腔卫生不好，长期不洗牙，牙石会堆积在牙缝，导致牙龈发炎、红肿、萎缩、牙缝变大，洗牙前变大的牙缝被牙结石“填满”。当洗牙把牙石清除后，炎症消退，牙龈消肿恢复健康，原本被牙石占据的牙缝就暴露出来了。这就好比冬天您穿着厚厚的棉袄，脱掉棉袄后发现自己其实很瘦，总不能说是脱棉袄让您变瘦的吧。 牙缝变大，本质上是牙周病导致牙龈萎缩的结果，洗牙只是让真相显现出来。
误区二：洗牙会洗裂牙齿？让牙齿敏感？
真相：规范的操作不会洗裂牙齿。
洗牙过程主要是清除牙面上的细菌斑块和牙结石（一种像石头一样硬的细菌“堡垒”）。当厚厚的牙结石被清除后，被包裹多年的牙根暴露出来，接触到冷热刺激自然会感到酸软。这种牙齿敏感，一般数日后症状会有所缓解直至消失，敏感程度大者，可以考虑使用脱敏牙膏。
洗牙不制造裂纹，只是让被牙石遮盖的既有裂纹显露，正规操作很安全。
误区三：洗牙会让牙齿松动？
真相：洗牙不会让牙齿松动，反而能防止牙齿松动。
如果洗牙后感觉牙齿松动，说明牙齿本身已经被严重的牙周病“架空”了。原本牙齿是靠牙槽骨固定的，牙周病导致牙槽骨吸收，牙齿根基不稳，只是之前被厚厚的牙石像“水泥”一样把几颗松动的牙齿连在了一起，让你感觉不到松动。洗牙去掉牙石后，失去了外部的“夹板”，松动感就出现了。如果不洗牙，牙石继续侵蚀牙槽骨，牙齿最终会彻底脱落。 正规的洗牙配合后续的牙周治疗，才是挽救松动的第一步。
误区四：洗牙能美白牙齿
真相：洗牙只能恢复牙齿本来的颜色，不能改变牙齿本身的色调。
洗牙主要是去除牙齿表面的外源性色素（如茶渍、烟渍、咖啡渍）和牙石，让牙齿恢复原本的淡黄色。如果你本身是牙齿内部着色（如四环素牙、氟斑牙），或者牙齿天生就不白，洗牙是无法让牙齿变白的。想要追求更白的颜色，需要做牙齿美白、贴面等其他项目。
误区五：洗牙很疼，而且会出很多血？
真相：正规操作下，洗牙的不适感多在可承受范围内。
关于疼痛：洗牙时感到酸疼，主要是超声波工作尖震动牙齿时的感觉，以及牙龈炎症处的不适。如果牙石比较深、牙周炎严重，医生可能会建议打麻药（表面麻醉或局部浸润麻醉），在无痛下进行。洗完后一两天的酸软感也是正常的，通常很快会消失。
关于出血：洗牙时出血并不是“洗坏了”，恰恰说明你的牙龈有炎症。健康的牙龈在洗牙时基本不出血。出血量越多，通常说明牙石越重、炎症越重。随着牙石去除，炎症消退，以后刷牙出血的情况也会随之改善。
误区六：每天都认真刷牙，不需要洗牙？
真相：刷牙无法替代洗牙。
牙齿有六个面，日常刷牙只能清洁到唇颊面、舌腭面和咬合面，牙缝是清洁的死角。即便使用牙线，也难以彻底清除已经钙化变硬的牙石。牙石一旦形成，就像水壶里的水垢，靠刷牙是刷不掉的，必须依靠专业器械进行物理清除。
误区七：洗牙会传染疾病？
真相：正规医疗机构的洗牙是安全的。
在正规医疗机构中，洗牙器械都经过高温高压灭菌，医护均受专业培训，且采用一人一机一消毒的操作，不存在交叉感染的风险。
误区八：洗一次牙可以几年不再洗？
真相：洗牙是常规口腔维护，需要定期进行。
口腔作为菌群最复杂、细菌含量最多的部位之一，其内的细菌是无法彻底清除的，牙石会不断形成。对于口腔卫生习惯好的人群，建议每半年到一年洗一次牙。牙周炎人群，根据疾病程度，时间需相应缩短。
小结洗牙是目前预防和治疗牙周病最基础、最有效的手段，并不会伤害牙齿，反而是对牙齿的一种“减负”，甚至对全身健康都有益。（以上临床图片均来自于荔湾院区牙周病科）
（文/广州医科大学附属口腔医院）
