门牙撞伤别大意这些急救步骤能救命

门牙被外力撞松动，其实是牙周组织受伤的信号。因为前牙位置突出，占牙齿外伤病例的70%以上，学会科学应对对保护牙齿健康至关重要。

牙震荡是怎么回事

牙齿受到突然撞击时，牙根与牙槽骨之间的牙周膜纤维可能部分撕裂，还可能影响牙髓的神经血管循环。如果处理不当，可能引发牙髓坏死——据观察，未经规范处置的患者中，约1/5会出现不可逆的牙髓炎。

怎么判断牙齿“震伤”了

1. 牙齿松动：牙齿出现上下或左右的异常晃动，要和正常牙齿的轻微动度区分开
2. 咬合痛：咬东西时某个方向用力会特别疼，因为牙齿先碰到一起（咬合早接触）
3. 怕冷热：喝冷或热的东西时，牙齿突然刺痛一下，提示牙髓可能受损
4. 牙龈变化：牙龈沟里渗出增多，有的会出现牙龈退缩

尤其要注意儿童乳牙外伤，可能影响下方恒牙发育，需及时做三维影像检查评估。

受伤后先做这4件事

1. 24小时内冷敷：受伤后1天内，每隔1小时敷15分钟（别一直敷），减轻肿胀和疼痛
2. 吃软的温凉食物：尽量喝流质或半流质（比如粥、豆浆、鸡蛋羹），避免太烫的饮品刺激牙齿
3. 减少刺激：暂停用含酒精的漱口水，别反复舔或用舌头顶受伤的牙
4. 临时保护：可用软毛牙刷轻轻抵住患牙，减少异常晃动

医生会怎么处理

1. 调咬合：用咬合纸找到咬东西时先碰到的高点，稍微磨一点，改善咬合关系，减少受力疼痛
2. 弹性固定：用牙弓夹板把患牙和邻牙绑在一起，固定2-4周，帮助牙周膜恢复
3. 监测牙髓活力：定期测牙髓有没有活力，还可能用激光多普勒看血流变化，及时发现坏死迹象
4. 拍片子随访：受伤后1周、1个月、3个月、6个月拍X线片，观察牙根有没有吸收或炎症

有研究显示，约30%的患者在伤后3个月内会出现牙根吸收。有糖尿病等基础病的人要加强随访，每4-6周复查一次。

这些误区要避开

1. 别忽视“没破的牙”：就算牙齿外观完整，牙髓也可能因震荡受损，放任不管会坏死
2. 别自己乱固定：不当加压会加重牙周组织损伤，反而更严重
3. 别着急补牙：急性期补牙可能掩盖潜在炎症，导致后续问题
4. 别拖延就诊：如果疼超过48小时、牙龈反复肿流脓、牙齿变灰暗，要在72小时内就医

出现以下情况一定要及时看医生：疼痛持续超过48小时未缓解、牙龈反复肿胀溢脓、牙齿颜色变灰暗。规范治疗可让约85%的病例实现牙周组织功能性愈合，恢复牙齿正常功能。