心脏的跳动靠一套像“生物电路”的电信号系统控制，要是这套系统出了问题——比如信号异常放电或传导不畅，可能会让人感觉心悸、胸痛。据调查，我国成年人中心律失常的检出率随年龄增长而上升。了解不同类型的心律失常特征和应对办法，对保护心脏健康很重要。
常见心律失常类型及表现
心脏电信号乱了，会出现不同类型的心律失常，其中三类最常见：
早搏：心脏“提前跳了一下”
是心房或心室提前收缩的现象，感觉就是心跳突然“咯噔”一下，或者像漏了一拍。健康人一天内偶尔出现早搏属于正常波动，但如果频繁发作（比如每分钟超过5次，或24小时超过1万次），可能提示心脏电活动有问题。
心动过速：心跳“突然飙快”
发作时心率会突然跳到正常的2~3倍（比如平时每分钟70次，发作时可能到140~210次）。这种持续的快跳会让心肌“过度劳累”，耗氧量增加，长期下来可能影响心脏功能，甚至导致心肌增厚。
房颤：心脏“乱跳”
心房乱跳，导致心室跳得又快又不规则，患者常说“心跳得没规律，慌得难受”。这种情况会让心房没法正常收缩，容易形成血栓，可能引发中风等严重问题，需要及时找医生评估。
为什么会出现不舒服？
心律失常带来的难受感，主要和三个原因有关：
1. 心肌“没吃饱”
心跳太快时，心脏放松（舒张期）的时间变短，给心肌供血的冠脉没法充分“补给”，心肌缺血就可能引起胸痛——就像人跑太快会胸口闷一样。
2. 身体“应激反应”
心脏的压力感受器发现心跳乱了，会激活身体的“应激开关”（交感神经），释放肾上腺素，导致胸闷、出汗、心慌，类似紧张时的反应。
3. 心脏“被拉扯”
心跳节奏乱了，心室填充血液的方式变了，会刺激心脏上的感受器。比如早搏后，心脏会停顿一下再跳，就会感觉“心跳突然停了”。
出现症状该怎么办？
先分清“急不急”
如果突然心慌，可以试试刺激迷走神经的方法，比如做Valsalva动作（像用力吹气球那样，深吸一口气后闭住嘴、用力呼气10~15秒）；或者用冰水敷脸。但如果同时有持续胸痛、头晕、眼前发黑甚至意识不清，立刻打120求助。
该做哪些检查？
- 普通心电图：能捕捉当时的心跳情况，发作时立刻做更容易查出问题；
- 24小时动态心电图（Holter）：戴个小盒子测一天，能记录日常活动中的心跳变化；
- 可穿戴心电设备：比如贴在身上的动态心电贴，能测更长时间（比如7天），适合偶尔发作的人。
风险怎么评估？
医生会结合你的症状（比如是不是经常发作、有没有胸痛）、基础病（比如有没有高血压、冠心病）和检查结果，判断严不严重。如果有心脏结构问题（比如心肌肥厚、瓣膜病），建议定期随访。
日常怎么防？
做好这5点，能降低心律失常的风险：
- 补对电解质：钾、镁能稳定心脏电信号，多吃香蕉、菠菜、坚果等含钾镁的食物；别乱减肥或拉肚子，容易导致低钾。
- 控制咖啡因：咖啡、茶、奶茶、功能饮料里的咖啡因要适量，有的人喝了会心慌，就得少喝甚至不喝。
- 稳住情绪和作息：别熬夜、别长期焦虑，多做深呼吸、冥想这类放松训练，能维持神经平衡。
- 治睡觉打呼噜：要是睡觉老打呼噜、憋醒（睡眠呼吸暂停），得去医院治，不然晚上心脏容易乱跳。
- 定期查心电图：40岁以上每年做一次心电图；有高血压、糖尿病、冠心病的人，或者家人有心脏病的，要增加检查次数（比如每半年一次）。
总之，心律失常是常见的心脏问题，不管是偶尔的早搏，还是频繁的心动过速、房颤，关键是要了解它的特点，出现危险信号及时找医生，日常做好防护，才能让心脏“跳得稳”。
