牙列稀疏是不少人会遇到的牙齿问题，它不是单一原因造成的，可能和牙槽骨吸收、牙齿形态异常，或者长期咬合受力不均有关。成年人的牙周组织再生能力本来就会随着年龄下降，如果平时牙齿咬合时压力分布不均匀，时间久了牙缝容易慢慢变宽。有数据显示，30-45岁人群中，每5个人里差不多就有1个（23%）存在不同程度的牙列稀疏问题。
当牙缝小于2mm时，现代正畸技术可以通过持续、温和的力量让牙齿逐渐移动，闭合缝隙。常用的方法有传统金属托槽、陶瓷托槽（透光性更好，更隐形），还有隐形矫正器——用医用级高分子材料制作，通过3D建模精准设计牙齿移动路径。治疗期间要注意口腔清洁：用巴氏刷牙法，搭配正畸专用牙线，尽量别吃纤维太粗的食物（比如芹菜、甘蔗），避免塞牙或者碰到矫治器。有临床试验发现，做正畸时同时做好牙周维护，牙龈发炎的概率能降低41%。
如果牙缝超过3mm，瓷贴面和全冠修复是更适合的选择。瓷贴面只需要磨掉牙齿表面0.3-0.7mm的釉质（对牙齿损伤小），抗折强度能达到400MPa，使用寿命一般超过10年；全冠修复更适合那些同时有牙体缺损（比如牙齿有龋坏、断裂）的人，现在用CAD/CAM技术，能在诊室里当场做好精准的修复体。不过要注意，要是过度磨除牙齿内部的牙本质，可能会引发牙髓炎，所以术前医生会做冷热诊测试，看看牙齿敏感度。还有研究证实，用数字印模技术做出来的修复体，密合度误差能控制在25微米以内（差不多一根头发丝的1/4），贴合性更好。
不管选哪种治疗方案，日常护理都是维持效果的关键。推荐用软毛牙刷（尼龙丝直径不超过0.15mm），搭配含氟牙膏（氟离子浓度1450ppm，这个浓度适合大多数人），每天刷牙要刷够3分钟（180秒）；用牙缝刷的时候，金属丝直径要比牙缝窄0.2mm，刷的时候保持45度角，清洁效率更高。另外，含糖饮料的pH值低于5.5时，可能会腐蚀牙齿表面的釉质，建议喝完30分钟后再刷牙。临床指南里提到，用牙周护理型电动牙刷，比普通牙刷能多清除34%的牙菌斑。
最后要提醒的是，就诊时最好带上近期的牙齿影像资料（比如X光片）和咬合记录，方便医生评估牙槽骨密度、牙龈类型等指标。治疗预算要把术后维护费用算进去，比如做正畸的患者，每年需要复诊4次更换橡皮链。不管选哪种治疗，都得先做3个月的基础牙周治疗，确保牙龈健康达标。现在还有数字化方案设计，能模拟术后效果，让你直观看到牙齿移动的轨迹，更清楚治疗后的样子。
