牙龈上长了黄豆大小的鼓包，很多人以为是暂时的炎症，没当回事。但如果这个鼓包不红不肿也不太痛，很可能是根尖周炎的典型表现——它提示牙齿内部有持续的感染源，得及时找牙医处理。
根尖周炎是怎么发展来的
蛀牙、牙隐裂或者外伤导致牙体损坏时，细菌会趁机钻进牙髓。牙髓里的炎症会突破根尖孔，脓液在封闭的牙槽骨里越积越多，最终穿破骨膜和牙龈，形成一个排脓的“小通道”（也就是牙龈上的鼓包或瘘管）。这个过程中，通常还会伴随牙齿被碰到就痛、咬东西酸软无力的感觉。
哪些情况会加重感染扩散
- 蛀牙越烂越深：深蛀牙洞会让细菌持续侵入牙髓，加速感染进程；
- 牙齿受伤：咬硬东西导致牙釉质裂了缝，细菌很容易从裂缝里“钻进去”；
- 严重牙周病：重度牙周炎会形成超过5毫米深的牙周袋，里面容易藏细菌，引发感染。
根管治疗是怎么清感染的
如果是根尖周炎引起的牙龈鼓包，得通过规范的根管治疗解决：第一步是“根管预备”，用专门器械把根管里的坏死组织和细菌膜清干净；第二步是“化学消毒”，用次氯酸钠溶液和氢氧化钙制剂杀灭残留细菌；第三步是“三维充填”，用热牙胶严密封闭根管，防止再次感染。
什么时候要赶紧去看医生
出现这些情况别拖延：
- 牙龈鼓包超过7天还没消；
- 对应的牙齿咬东西痛、对冷热敏感；
- 脸肿了，两边不对称；
- 发烧、浑身乏力等全身感染症状。
日常怎么防口腔问题
- 每天用牙线清理牙齿缝隙，别让食物残渣藏在里面；
- 用含氟牙膏刷牙，增强牙釉质的抗酸能力；
- 每半年做一次口腔全景检查，早发现小问题；
- 吃东西别总用一边牙嚼，避免单侧牙齿“太累”；
- 有夜磨牙习惯的人，及时戴防护牙垫保护牙齿。
特殊人群要更注意
糖尿病患者免疫力弱，口腔炎症可能影响血糖控制；孕妇如果有口腔感染，炎症因子可能通过胎盘影响胎儿发育。这些人如果牙龈出现鼓包等异常，一定要尽早找医生评估，别等问题变严重。
总之，牙龈上“不疼不痒”的鼓包不是小事，它是牙齿内部感染的信号。及时就医清除感染源，再做好日常防护，才能避免口腔问题越拖越麻烦。
