我们的耳朵里会分泌耳屎，医学上称为耵聍，它来自外耳道深处的耵聍腺——一种特殊的皮脂腺。耳屎分为干性和油性两种，这由ABCC11基因决定：携带特定突变基因的人会分泌干燥型耳屎，未突变的则是油性耵聍。亚洲人群中约90%是干性耳屎携带者，这种遗传特征还和东亚人的体味特点有关。
油性耵聍的生理价值
现代耳科研究发现，油性耵聍并非“无用之物”，反而有多重保护功能。它含有的脂质成分能将耳道湿度维持在40%-60%的适宜范围，防止耳道皮肤的屏障受损；pH值稳定在5.5-6.5的弱酸性，能抑制金黄色葡萄球菌等常见致病菌在耳道内定植。尤其在干燥环境下，油性耵聍的保湿优势更突出。
护理误区与损伤机制
其实耳道自带“自清洁”能力，油性耵聍会随着说话、吃饭时的下颌运动自然排出。但调查显示，约78%的油耳朵人群存在过度清洁的问题——用棉签等工具掏耳，反而会把耵聍推到耳道更深处。美国耳鼻喉协会的临床数据显示，不当掏耳造成的耳道损伤中，65%发生在油耳朵人群身上。因为机械刺激会损伤耳道皮肤的朗格汉斯细胞（一种免疫细胞），增加微生物感染的风险。
炎症发生机制解析
油性耵聍本身不致病，但有两种情况可能诱发炎症：一是机械性炎症——频繁掏耳会造成耳道皮肤微小损伤，长期下来可能引发慢性炎症，有临床统计显示，每周掏耳超过3次的人，外耳道炎发病率明显升高；二是微生物失衡——如果耳道内滞留水分，会改变微环境，油性耵聍与水结合形成胶质层，反而给铜绿假单胞菌等细菌提供了繁殖环境。
科学护理实施路径
科学护理可以分三步：首先是观察监测——建议每周用家用耳道镜做可视化检查，留意耵聍栓塞的早期信号，比如单侧听力波动、耳部闷胀感；其次是家庭护理——可用生理盐水滴耳软化耵聍，避免用碱性溶液破坏耳道酸性环境；最后是专业处理——若出现耳痛、渗液等症状，要及时到耳鼻喉科做耳内镜检查，医生会根据耵聍位置选择吸引清理或水雾化冲洗等专业方案。
微生态平衡新认知
最新研究证实，耳道菌群与耵聍成分构成了动态平衡系统。油性耵聍中的角鲨烯具有抗氧化作用，能中和自由基；刻意清除所有耳屎，会破坏“菌群-皮脂膜-免疫细胞”的三维防御体系。建议大家建立耳道护理日志，记录清洁频率和症状变化，制定个性化护理方案。
总的来说，油性耵聍是耳朵的天然保护屏障，它的存在有其生理意义。我们要避开过度清洁的误区，学会科学观察和护理；若出现耳痛、渗液等不适，一定要寻求专业医生的帮助，不要自行处理。只有维护好耳道的微生态平衡，才能让耳朵保持健康。
