容量缺失Volume depletion

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容量缺失的核心症状与体征

症状（主观感受）

1. 口渴：
   • 患者常感到明显的口渴感，这是早期和常见的表现之一[2]。
2. 恶心和呕吐：
   • 轻度容量不足时，患者可能会出现恶心、轻度头痛及软弱无力等症状[2]。这些症状在明显容量不足时可能更加显著。
3. 头晕和乏力：
   • 由于有效循环血量减少，患者可能出现头晕、乏力或虚弱感[7]。
4. 精神状态改变：
   • 容量缺失可能导致神经系统功能受损，表现为意识模糊、嗜睡、烦躁不安等[8]。

体征（客观检测结果）

1. 皮肤弹性下降：
   • 体检时可见皮肤弹性差，眼窝凹陷等脱水征象[2]。
2. 血压和心率变化：
   • 心率增快（早期血压可维持正常）、体位性低血压是常见的心血管系统体征[4]。严重情况下可能出现休克。
3. 呼吸急促：
   • 患者可能出现呼吸频率增快，严重时出现代偿性深大呼吸[4]。
4. 少尿或无尿：
   • 由于肾脏灌注不足，患者可能出现尿量＜0.5ml/kg/h的少尿或24小时尿量＜100ml的无尿[8]。

实验室与影像学特征

1. 血液检查：
   • 可能出现电解质紊乱（如高钠或低钠血症）及血液浓缩表现[6]。
2. 尿液检查：
   • 尿比重升高（＞1.030），提示浓缩功能增强[8]。
3. 影像学检查：
   • 胸部X线检查可能显示心脏大小正常或缩小，心包积液少见[5]。

出现几率：

• 口渴：高（70%-90%）[2]
• 恶心和呕吐：中（40%-60%）[2]
• 头晕和乏力：高（70%-90%）[7]
• 精神状态改变：中（40%-60%）[8]
• 皮肤弹性下降：高（70%-90%）[2]
• 血压和心率变化：高（70%-90%）[4]
• 呼吸急促：中（40%-60%）[4]
• 少尿或无尿：中（40%-60%）[8]

以上信息基于文献资料整理，旨在提供详细的临床表现及其出现几率。具体诊断还需结合患者的病史、体格检查及辅助检查结果进行综合分析。[8]