容量缺失Volume depletion

更新时间：2024-10-12 14:01:01

容量缺失的核心症状与体征

症状（主观感受）

1. 口渴：

• 患者常感到明显的口渴感，这是早期和常见的表现之一[2]。

2. 恶心和呕吐：

• 轻度容量不足时，患者可能会出现恶心、轻度头痛及软弱无力等症状[2]。这些症状在明显容量不足时可能更加显著。

3. 头晕和乏力：

• 由于有效循环血量减少，患者可能出现头晕、乏力或虚弱感[7]。

4. 精神状态改变：

• 容量缺失可能导致神经系统功能受损，表现为意识模糊、嗜睡、烦躁不安等[8]。

体征（客观检测结果）

1. 皮肤弹性下降：

• 体检时可见皮肤弹性差，眼窝凹陷等脱水征象[2]。

2. 血压和心率变化：

• 心率增快（早期血压可维持正常）、体位性低血压是常见的心血管系统体征[4]。严重情况下可能出现休克。

3. 呼吸急促：

• 患者可能出现呼吸频率增快，严重时出现代偿性深大呼吸[4]。

4. 少尿或无尿：

• 由于肾脏灌注不足，患者可能出现尿量＜0.5ml/kg/h的少尿或24小时尿量＜100ml的无尿[8]。

实验室与影像学特征

1. 血液检查：

• 可能出现电解质紊乱（如高钠或低钠血症）及血液浓缩表现[6]。

2. 尿液检查：

• 尿比重升高（＞1.030），提示浓缩功能增强[8]。

3. 影像学检查：

• 胸部X线检查可能显示心脏大小正常或缩小，心包积液少见[5]。

出现几率：

• 口渴：高（70%-90%）[2]
• 恶心和呕吐：中（40%-60%）[2]
• 头晕和乏力：高（70%-90%）[7]
• 精神状态改变：中（40%-60%）[8]
• 皮肤弹性下降：高（70%-90%）[2]
• 血压和心率变化：高（70%-90%）[4]
• 呼吸急促：中（40%-60%）[4]
• 少尿或无尿：中（40%-60%）[8]

以上信息基于文献资料整理，旨在提供详细的临床表现及其出现几率。具体诊断还需结合患者的病史、体格检查及辅助检查结果进行综合分析。[8]