维米醇Viminol

更新时间：2025-05-27 22:53:48

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（合成阿片类镇痛药）
• 来源与性状
  化学特性：分子式C₂₁H₃₁ClN₂O，分子量362.94，沸点160-165°C（0.1 mmHg），密度1.07 g/cm³。
  历史背景：维米醇是半合成的阿片类衍生物，结构与吗啡烷类相似，通过化学修饰增强镇痛活性并降低成瘾性。
• 管理级别
  管制处方药（Rx-C2.1）
  原因：作为阿片受体激动剂，具有中枢神经系统抑制作用及成瘾潜力，符合第一类精神药品管理属性（国际管制药物清单将其列为受控物质）。
• 临床价值
  替代药（A）
  原因：主要用于中重度疼痛的替代治疗，尤其当传统阿片类药物（如吗啡）存在禁忌或不耐受时。但因疗效与安全性数据有限，未列入首选药。

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二、核心功效与临床应用

• 镇痛作用：通过激动μ-阿片受体抑制疼痛信号传递，适用于术后疼痛、癌痛等中重度疼痛管理。
• 镇咳：部分文献提及其可能抑制延髓咳嗽中枢，但临床证据不足。

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三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 常见：恶心、便秘、嗜睡、头晕。
  • 严重：呼吸抑制、依赖性、急性中毒（瞳孔缩小、昏迷）。

• 禁忌与风险

  • 禁忌症：呼吸功能不全、颅脑损伤、阿片类药物过敏、酒精/镇静剂联用。
  • 特殊人群：孕妇及哺乳期禁用（可能引发新生儿戒断综合征）。
  • 风险提示：长期使用需监测成瘾倾向及肝肾功能。

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参考文献

1. ChemicalBook. 维米醇化学性质
2. 物竞化学品数据库. 维米醇结构信息
3. 药智数据. ATC编码N02BG05
4. WHO精神活性物质管制清单（需结合国际文献补充）

注：因中文文献数据有限，部分信息基于阿片类药物的共性推断，建议进一步查阅国际药理学期刊（如Journal of Pharmacology）获取详细研究。