发证（TM1）Cellulitis disorder (TM1)
更新时间：2025-10-09 15:50:52
关键词
索引词Cellulitis disorder (TM1)、发证（TM1）
发证（TM1）的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
发证（TM1），在ICD-11分类中编码为SB78，属于传统医学病证下的皮肤粘膜系统疾病范畴。从传统医学的角度来看，“发证”通常指的是由于热毒或湿热引起的皮肤感染症状，如红肿、疼痛和局部发热等表现。在现代医学中，这种病症可能包括但不限于细菌性皮肤感染，例如蜂窝织炎（Cellulitis）。
病因学特征
- 感染因素：
- 细菌感染：常见诱因包括金黄色葡萄球菌和链球菌属细菌侵入皮肤深层组织，导致局部炎症反应。这些病原体可通过皮肤微小创口或屏障功能受损处侵入。
- 环境因素：湿热环境可能促进病原微生物增殖。皮肤长期处于潮湿状态可能削弱屏障功能。
- 机体免疫状态：
- 免疫功能受损者易感性增加，包括糖尿病控制不良者、免疫抑制剂使用人群、老年群体及皮肤完整性受损患者。
- 其他相关因素：
- 循环障碍：淋巴回流受阻或静脉功能不全可能加剧局部感染风险。
- 皮肤完整性破坏：未妥善处理的擦伤、溃疡或手术切口可能成为感染门户。
- 潜在易感因素：部分人群可能具有尚未明确的生物学易感特征。
病理机制
- 感染进程：
- 病原体突破皮肤屏障后，通过分泌毒力因子激活固有免疫应答。
- 促炎因子（如IL-1β、TNF-α）介导血管扩张及中性粒细胞浸润，导致特征性红肿热痛。
- 组织间液渗出形成水肿，局部代谢产物蓄积刺激痛觉神经末梢。
- 免疫应答特征：
- 适度的炎症反应有助于清除病原体，但过度反应可能造成继发性组织损伤。
- 特定情况下可能形成菌血症等全身性播散，需警惕系统性感染征象。
临床表现
- 症状特征：
- 炎性皮损：边界模糊的弥漫性红斑，进行性向周围扩展。
- 触痛：受累区域压痛明显，皮温显著高于周围组织。
- 全身症状：重度感染可伴寒战、发热等全身性炎症反应。
- 并发症警示：进行性肿胀加剧可能提示深部组织受累或化脓性改变。
参考文献：以上信息综合整理自《国际疾病分类》第十一版（ICD-11）关于补充章传统医学病证的相关内容，以及国内外权威医学资料对于类似病症的研究报道。