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其他特指的皮肤粘膜系统病类(TM1)Other specified Skin and mucosa system disorders (TM1)

更新时间:2025-05-27 22:52:50

其他特指的皮肤粘膜系统病类(TM1)的临床与医学定义及病因说明


一、临床定义

其他特指的皮肤粘膜系统病类(TM1)是一组在ICD-11分类中特别指定的传统医学疾病,涵盖未明确归类的皮肤和黏膜相关病理状态。这些疾病涉及皮肤及其附属结构(毛发、甲)以及口腔、生殖道等黏膜部位,通过皮损特征(如颜色、形态、分泌物变化)进行临床辨识与诊断。


二、医学定义

从现代医学视角,此类疾病指皮肤及衬于体腔表面的黏膜组织发生的异常病理改变,可由感染、免疫异常、遗传、理化刺激等因素引发。核心病理特征包括表皮或黏膜屏障破坏、炎性浸润或结构异常,临床表现涵盖红斑、丘疹、糜烂、苔藓样变等多样化皮损形态。


三、病因:病原学机制

  1. 感染因素

    • 细菌感染:如金黄色葡萄球菌致毛囊炎、A组链球菌引发蜂窝织炎。
    • 真菌感染:白色念珠菌致口腔念珠菌病,红色毛癣菌引发体癣。
    • 病毒感染:人乳头瘤病毒(HPV)致皮肤疣,单纯疱疹病毒(HSV)致黏膜疱疹。
  2. 免疫介导性疾病

    • 自身免疫性:如天疱疮因抗桥粒芯蛋白抗体导致表皮松解。
    • 过敏反应:湿疹涉及Th2型免疫反应及皮肤屏障功能障碍。
  3. 遗传因素

    • 遗传性角化障碍:如寻常型鱼鳞病与丝聚合蛋白基因突变相关。
  4. 理化损伤

    • 机械性:持续摩擦导致胼胝或溃疡。
    • 化学性:强酸/碱接触引发腐蚀性皮炎。

四、病因:传播途径与高危因素

  1. 感染性传播途径

    • 接触传播:直接接触皮损(如HPV)、污染物间接传播(如真菌孢子)。
    • 血源/体液传播:如HSV通过黏膜接触传播。
  2. 易感人群

    • 免疫缺陷者:HIV感染者、器官移植受者。
    • 职业暴露者:医护、化工从业人员。
    • 特定生理阶段:婴幼儿皮肤屏障未完善,老年人群免疫功能衰退。
  3. 危险因素

    • 慢性疾病:糖尿病增加真菌感染风险。
    • 行为因素:过度清洁破坏皮肤微生态。
    • 环境因素:紫外线辐射、极端温湿度。

依据来源:《国际疾病分类》传统医学章节(ICD-11 TM)、第八版《临床皮肤病学》、UpToDate黏膜病变专题,结合传统医学诊疗经验整合。

分部疔疮(TM1)SB40-SB4Z
分部痈证(TM1)SB60-SB6Z
条目湿疮(TM1)SB30
条目黄水疮(TM1)SB31
条目褥疮(TM1)SB50
条目有头疽(TM1)SB70
条目脚湿气(TM1)SB71
条目圆癣(TM1)SB72
条目蛇皮癣(TM1)SB73
条目脱疽(TM1)SB74
条目疣(TM1)SB75
条目鹅掌风(TM1)SB76
条目丹毒(TM1)SB77
条目发证(TM1)SB78
条目鹅口疮(TM1)SB79
条目蛇串疮(TM1)SB7A
条目内痔(TM1)SB7B
条目肛裂(TM1)SB7C
条目其他特指的皮肤粘膜系统病类(TM1)SB7Y
条目未特指的皮肤粘膜系统病类(TM1)SB7Z