环球医讯

马来西亚先天性心脏病基金会由Hamdan Leman医生于2017年创立，旨在帮助患有先天性心脏病的贫困儿童获得必要治疗。文章通过Meor Azimudin Meor Adam及其12岁女儿Nur Safiyya Hanania的真实案例，详细描述了先天性心脏病患儿及其家庭面临的医疗挑战和经济负担，以及该基金会如何通过众筹等方式为贫困家庭提供支持。该基金会与吉隆坡标准渣打马拉松合作的"为理由而跑"项目已筹集70万令吉，目标是突破100万令吉，为更多需要心脏手术的马来西亚儿童提供医疗援助，帮助他们过上正常生活。

伦敦皇家马斯登医院开展的阿米万他单抗三期临床试验取得突破性进展，该三重作用机制的癌症注射剂对42%的头颈癌患者显示出显著疗效，其中15%的患者肿瘤完全消失。药物通过同时阻断表皮生长因子受体（EGFR）和间质上皮转化因子（MET）通路并激活免疫系统，为化疗和免疫治疗无效的难治性患者提供了全新治疗选择。试验覆盖11个国家55家医院，患者平均生存期延长至12.5个月，相关成果已在芝加哥举行的美国临床肿瘤学会年会上公布，有望每年惠及数万名欧洲及英国患者。

本文详细探讨了被诊断为痴呆症后立遗嘱的相关问题，强调了精神能力的重要性，指出随着病情发展证明精神能力将变得更加困难；建议尽早寻求专业律师帮助制定遗嘱，详细解释了无遗嘱情况下的继承规则；提供了实用建议包括选择了解痴呆症的律师、确保执行人同意担任角色、记录不给特定家庭成员遗产的原因等；并指出立遗嘱是考虑其他法律安排如授权书和预先医疗指示的好机会，帮助患者和家属在面对痴呆症时更好地规划未来，减轻亲人后续处理负担。

本文详细探讨了脑出血（颅内出血）的生存可能性及相关医学知识。文章介绍了不同类型脑出血的特点、症状识别、影响生存的关键因素、治疗方法及长期预后。通过数据比较和常见问题解答，帮助读者了解脑出血的严重性、及时干预的重要性以及预防措施，为患者及家属提供全面的医学参考信息。文章强调出血位置、大小和速度是决定预后的关键因素，并提供了各类脑出血30天生存率数据，同时解答了长期影响、康复过程及遗传因素等相关问题，对公众提高脑出血认知具有重要价值。

一项随机2期ARACOG(AFT-47)试验证实，在治疗晚期前列腺癌患者时，达罗鲁胺(Nubeqa)相较于恩扎鲁胺(Xtandi)能显著减少客观测量的认知功能下降。24周后，恩扎鲁胺组的最大变化认知域下降了36.1%，而达罗鲁胺组仅下降15.8%，达到统计学显著差异(P=0.009)。研究显示CANTAB测试多个模块均支持达罗鲁胺在执行功能、工作记忆、注意力和视觉记忆等4个认知域的优势表现。研究者强调了药物血脑屏障渗透差异的生物学基础，并指出达罗鲁胺组患者认知分数随时间上升（符合学习效应），而恩扎鲁胺组则表现平稳或下降，暗示存在治疗相关的认知毒性，这对前列腺癌患者的治疗选择具有重要临床意义。

2026年狼疮加拿大催化剂奖授予了Andrea Knight博士，她将在多伦多病童医院开展关于儿童期发病系统性红斑狼疮(cSLE)患者认知功能障碍的研究，利用光泵磁力计-脑磁图(OPM-MEG)这一创新性非侵入式脑成像技术，实时观察患者在认知任务中的大脑活动变化，旨在揭示认知功能障碍与大脑活动特征之间的关联，从而为cSLE青少年患者提供更精准的大脑健康支持方案，改善其学业和工作表现，该技术的无创、舒适特性也将提高患者接受脑成像检查的可及性。

诺丁汉女王医学中心新诊所正在试点一项突破性中风测试，通过脸颊拭子快速检测患者是否携带CYP2C19基因变异来确定氯吡格雷等常用中风药物的有效性，该测试能在几小时内提供结果，相比现有需要一周的检测大幅缩短了等待时间，可及时调整治疗方案避免二次中风，已有患者因及时更换无效药物而获益，医疗专家表示这项测试将显著提高治疗效果并拯救生命，尤其对全国三分之一携带该基因变异的人群具有重大意义。

这项国际性双盲随机对照研究评估了洋地黄毒苷在射血分数降低的心力衰竭患者中的疗效与安全性。研究纳入1212名符合标准的患者，随机分配接受洋地黄毒苷或安慰剂治疗，中位随访36个月。结果显示，洋地黄毒苷组的主要终点事件（死亡或因心力衰竭恶化住院）发生率显著低于安慰剂组（39.5% vs 44.1%，风险比0.82，P=0.03），表明洋地黄毒苷可降低此类患者的不良临床结局风险，且安全性可接受，为射血分数降低的心力衰竭患者提供了一种潜在的治疗选择。

这项研究调查了冠状动脉疾病(CAD)及其血管重建对经导管三尖瓣缘对缘修复(T-TEER)术后患者预后的影响。研究纳入361名接受T-TEER治疗的患者，发现34.3%的患者存在阻塞性CAD，但病变复杂程度较低。在低风险和中风险患者中，较高的残余SYNTAX评分与随访期间生存率降低相关，而在高风险患者中未观察到这种关联。研究结果表明，对T-TEER候选患者进行CAD评估和适当管理可能对改善特定风险组患者的预后具有重要意义，尤其在手术风险较低的患者群体中需要更加关注冠状动脉疾病的处理。

本文是一篇编者评论，针对冠状动脉疾病患者中隐匿性慢性肾病问题进行探讨。文章指出冠状动脉疾病患者中普遍存在未被诊断的慢性肾病，而白蛋白尿检测是一种简单有效的筛查方法，不仅能反映肾脏损伤，也是全身血管损伤的重要标志物。研究表明，将白蛋白尿检测纳入常规冠状动脉疾病护理流程，有助于早期识别高风险患者，改善临床预后，为心血管疾病合并慢性肾病患者的综合管理提供新思路。该评论基于INTERASPIRE国际多中心研究结果，强调了跨学科合作在提高患者整体治疗效果中的关键作用。