环球医讯

美国心脏衰竭学会(HFSA)正式推出《心脏衰竭交叉学科》期刊创刊号，该开放获取期刊专注于探索心力衰竭与多学科领域的交叉研究，涵盖伦理、技术创业、肿瘤学、预防医学、人文科学及政策法规等方向，旨在通过跨学科合作推动诊疗创新。首期刊登了关于射血分数保留型心力衰竭心律控制、转甲状腺素蛋白淀粉样变性心肌病基因检测、心脏重症监护室护理质量等关键研究成果，揭示了心力衰竭与更广泛医疗体系的复杂关联，为改善患者预后提供全新视角和解决方案，体现了多学科融合对心血管疾病诊疗的重要价值。

美国心脏协会指出高达90%的心血管疾病可通过教育和行动预防，本文基于30多年心脏病预防经验提出八项关键建议，涵盖定期运动、健康饮食、胆固醇控制、血压监测、体重管理、戒烟、血糖调节和充足睡眠等核心领域，强调通过全谷物、蔬果、豆类等植物性饮食和适度运动等微小改变即可显著降低心脏病风险，同时详细解析DASH饮食法、他汀类药物应用及睡眠障碍对心血管的影响，为读者提供科学可行的心脏健康维护方案，帮助建立长期生活习惯以预防中风等致命疾病。

宾夕法尼亚州立大学研究人员领导的佛罗里达州研究发现，西班牙裔和非西班牙裔黑人ST段抬高型心肌梗死患者在急诊护理全过程中存在显著种族差异，包括到达能提供PCI治疗的医院可能性较低、被转院几率更低以及接受推荐治疗的比例更少，这些差异综合起来解释了为何少数族裔患者死亡率较高，研究强调政策制定者应聚焦于患者初次就诊和转院过程中是否获得指南推荐的经皮冠状动脉介入治疗，以解决影响数百万美国人的医疗差距问题。

一项发表在《柳叶刀·神经学》杂志上的研究显示，针对脊髓性肌萎缩症(SMA)的新药apitegromab在临床试验中取得了令人鼓舞的结果。该药物通过抑制肌生成抑制素来增强肌肉力量，对2至12岁SMA患者的运动功能有显著改善。尽管现有疗法无法完全治愈SMA，但即使是轻微的功能提升也能显著改善患儿生活质量。研究人员指出，虽然当前静脉注射疗法存在长期使用挑战，但正在开发更便捷的皮下注射剂型，未来有望为SMA患者提供更有效的治疗选择，帮助其实现功能性独立并提升尊严感，这对进行性肌肉萎缩患者而言具有重大临床意义。

国际临床实践指南建议急性心肌梗死住院患者在血红蛋白浓度低于10g/dL时采用宽松输血策略（有条件推荐，证据确定性较低），该策略可能降低30天死亡率1.2%，其潜在获益高于限制性策略对红细胞资源的节约作用，但需结合患者临床状况实施风险缓解措施，包括优化输血期液体状态、减缓输注速度等，同时强调该指南不适用于急性冠脉综合征患者且需进一步研究不同心梗机制下的最佳输血阈值。

英国一项针对近500名全科护理人员的调查显示，自2025年6月23日替尔泊肽在初级医疗中推广以来，约5%的护士咨询涉及减肥药物，患者常在糖尿病诊疗中讨论此类药物，导致护士需处理患者的失望情绪；专家警告减肥药物需求激增可能影响糖尿病患者用药可及性，建议将其视为综合治疗工具包的一部分，并强调本地生活方式干预服务的重要性，同时提醒育龄女性用药期间需采取有效避孕措施以规避妊娠风险。

蒙特菲奥里医疗系统实施的“药品到床边”项目显著改善了接受血管重建术患者的低密度脂蛋白胆固醇控制水平，通过院内启动PCSK9抑制剂治疗并确保出院后连续护理，有效克服了治疗惰性、保险授权障碍及早期依从性问题；研究证实参与项目患者术后六个月维持了优化的LDL-C水平，该模式整合心血管专科与初级保健团队协作，提供床边用药教育及家庭配送服务，为动脉粥样硬化性心血管疾病二级预防建立了创新路径，对全球高风险患者管理具有重要临床推广价值。

泰国心脏病发病率呈现年轻化趋势，心血管疾病对劳动年龄人群的健康和经济造成严重冲击；专家指出约三分之一的心脏病患者年龄在30岁以上，生活方式改变如不良饮食习惯是主要原因；2023年泰国卫生部报告显示有25万例心脏病病例导致超过4万死亡，相当于每小时5人死亡；年度体检和预防措施至关重要，卫生部正推广"生活方式医学"以减少非传染性疾病负担，强调通过改善营养、增加运动、管理压力和避免有害物质来提升健康素养，同时呼吁年轻专业人士平衡工作与生活并积极改变行为以降低疾病风险。

哥伦比亚大学最新研究显示，频繁进行足球头球可能导致大脑微观结构发生显著变化，特别是脑褶皱中的近皮质白质层出现破坏，这与思维和记忆测试表现下降直接相关。该研究调查了352名平均年龄26岁的业余足球运动员及77名非碰撞运动运动员，发现头球次数最高组（年均3152次）比最低组（年均105次）脑部损伤更为严重，水分子运动无序化表明大脑健康持续恶化。研究强调，尽管体育运动有益认知健康，但足球等接触性运动中的反复头部撞击可能抵消这些益处，需进一步探索早期检测方法以应对运动相关脑损伤风险，同时引发对足球装备安全性的重新审视。

欧洲专家在《欧洲预防心脏病学杂志》发布重要报告，强调重复接种新冠疫苗对降低SARS-CoV-2感染引发的心血管风险至关重要；报告指出急性新冠感染和长新冠对心脏及血管造成严重损害，包括心肌炎、心肌梗死和血栓栓塞等并发症，建议患者在感染后6-12周启动运动康复计划以强化心脏功能，并呼吁全球增加心脏康复中心数量以应对约1亿长新冠患者中500万心脏相关病例的挑战，同时要求卫生系统做好长期准备，通过疫苗接种、生活方式干预和公平获取康复服务来管理持续性心血管风险负担。