环球医讯

一项新研究发现，中风后大脑受损半球加速老化，但未受损半球却出现“年轻化”迹象，这可能是大脑通过重新连接神经网络来补偿功能损失，为个性化康复提供了新方向。

VESALIUS-CV临床试验的亚组分析显示，PCSK9抑制剂依洛尤单抗在未确诊动脉粥样硬化性心血管疾病的糖尿病患者中，能将低密度脂蛋白胆固醇降至远低于现有指南推荐的水平，并在5年内使主要不良心血管事件风险降低31%，同时心血管死亡和全因死亡率也显著下降。该研究结果支持在糖尿病高危患者中更早强化降脂治疗，挑战了传统一级预防的靶点观念。

40岁的Jon Turk在驾车途中出现鼻部灼热感、管状视野等中风前兆，但症状短暂消失后被忽视。次日凌晨他无法移动左腿，却仍误以为是惊恐发作。最终在姐姐坚持下就医，确诊为中风。由于错过溶栓药物窗口期，他通过圣卢克医院物理医学与康复科的协作治疗，凭借顽强意志和团队支持，从无法站立恢复到能跑步、跳跃，重新掌控生活。本文强调年轻人群中风易被忽视，并呼吁警惕早期症状。故事展现了多学科康复的力量和患者积极心态的重要性。

一项针对424名欧洲儿童的研究发现，近期住院和生长不良是降低儿童间质性肺病（ILD）患者健康相关生活质量（HRQoL）的最强预测因素。研究显示，近三个月内住院的儿童生活质量评分降低约11%至14%，而存在生长问题的儿童评分降低约9%至12%。值得注意的是，肺功能本身与生活质量结果仅存在微弱关联，这凸显了患者报告或护理者报告结果在临床护理和研究中的价值。该研究结果发表在《欧洲呼吸杂志》上，表明传统生理指标可能无法完全反映患者体验，并强调了在罕见呼吸系统疾病中纳入以患者为中心的治疗结果的重要性。

在美国风湿病学会庆祝北美儿科风湿病学家首次会议召开50周年之际，该亚专科正面临严峻的劳动力短缺问题。薪酬低、培训周期长是两大主要障碍，导致儿科风湿病学项目数量减少、住院医师职位空缺，患者不得不长途跋涉数百英里求医。专家呼吁将培训年限从3年缩短至2年，并改善薪酬待遇，以吸引更多人才进入该领域，缓解农村地区尤为严重的医生短缺现象。

研究人员发现，健康的低碳水和低脂饮食都能降低冠心病风险，而不健康的版本则会增加风险。这项研究基于数十年的饮食记录和健康数据，分析了食物质量而非宏观营养素标签对心血管结果的影响。通过将饮食按食物来源分类，研究显示以植物、全谷物为主的饮食模式与较低的心脏病风险相关，而精制碳水化合物和动物性食物则带来相反效果。血液标志物和代谢组学模式进一步证实了这一发现，表明健康的低碳水和低脂饮食可能通过共同的生物途径改善心血管健康。研究强调，关键在于整体饮食质量而非限制特定营养素，为人们提供了更灵活的饮食选择。

这项基于韩国50,600名新诊断类风湿关节炎患者的全国性回顾性队列研究，追踪了2010年至2020年的数据，首次探讨了持续收入状态对全因死亡率的影响。研究发现，持续低收入状态显著增加65岁以下患者的死亡风险，且呈剂量反应关系，而持续高收入状态则对所有年龄组的患者都有保护作用，其中年轻患者获益更明显。此外，农村居住地加剧了长期低收入的不利影响。研究强调了针对非老年类风湿关节炎患者提供持续经济支持的重要性，而非一次性援助，以改善其生存结局。

本文是一篇健康问答专栏，讨论了低剂量锂（如1毫克锂乳清酸盐）对记忆改善的潜在作用，读者反馈服用后睡眠改善、记忆模糊的名字变得清晰。同时，专栏还解答了偏头痛的预防（包括小白菊等草药补充剂）、虾青素对糖尿病血糖的影响（无证据支持降低A1C，且可能与血液稀释剂相互作用）、以及小檗碱对血糖控制的个体经验。文章引用了《自然》等期刊的研究，指出低剂量锂可能有助于预防认知衰退，但仍处于初步阶段。作者建议读者谨慎对待未经证实的补充剂效果，并坚持医生处方治疗。

多伦多病童医院与韩国岭南大学合作研究发现，低剂量的白血病药物高三尖杉酯碱（HHT）能选择性清除衰老脂肪细胞，改善脂肪组织功能、减轻炎症，并预防代谢紊乱。在肥胖和衰老的动物模型中，该药物保留了瘦体重和肌肉功能，通过直接靶向应激反应蛋白HSPA5发挥作用，甚至延缓衰老相关衰退并延长寿命。这一发现为肥胖相关疾病和衰老干预提供了全新治疗策略。

一项针对瑞典近80万人的研究发现，低出生体重（低于中位数3.5公斤）与年轻成年期中风风险增加21%相关，其中缺血性中风风险增加21%，脑出血中风风险增加27%。该风险独立于成年期体重指数和出生胎龄，表明低出生体重可作为中风风险评估的独立因素。研究将在2026年欧洲肥胖大会（ECO2026）上公布。