环球医讯

美国华盛顿州立大学科学家对43项研究的系统性回顾揭示，美国医学生在临终关怀领域存在严重教育缺口，现行课程缺乏基于证据的教学方法和足够时长的培训。研究发现医学院极少系统教授如何引导患者及家属应对死亡议题，导致医生在职业生涯早期缺乏必要技能。专家强调加强临终关怀教育不仅能缓解患者及家属的死亡恐惧，还可减少非意愿治疗和不必要的医疗支出，提升终末期生命质量。当前医学院虽已意识到该问题，但在课程整合上仍面临结构性挑战，亟需将循证教育全面纳入医学培养体系。

本综述系统分析了饮食与体育锻炼对代谢综合征患者肠道微生物群的调控机制，研究表明适度强度运动可增加微生物多样性并富集短链脂肪酸产生菌群，显著改善胰岛素敏感性；地中海饮食和DASH饮食模式与梭菌属普拉氏菌、嗜黏蛋白阿克曼菌等有益菌群增加相关，而生酮饮食虽能快速减重但可能导致双歧杆菌减少及肠道屏障功能受损，长期应用需谨慎。研究强调个性化生活方式干预在代谢综合征管理中的重要性，为临床实践提供了基于肠道微生物群的科学依据，具有重要的预防和治疗价值。

本文详细介绍了一份由注册营养师制定的30天肠道健康饮食计划，包含四周不同食谱，每日提供平均39克膳食纤维和87克蛋白质，强调益生菌和益生元食物的摄入，如酸奶、泡菜、开菲尔、豆类和全谷物等。文章解释了肠道健康对整体健康的重要性，包括维持健康体重、改善心脏健康和增强免疫系统，同时指出肠道微生物组缺乏多样性可能增加炎症性肠病和抑郁症风险。该计划专为初学者设计，包含简单易做的食谱、简短的配料清单和备餐小贴士，提供1500、1800和2000卡路里三种调整方案，适合大多数人群参考实施，帮助改善消化系统功能并促进整体健康状况。

本研究由科克大学和爱尔兰APC微生物组研究中心科学家主导，通过大鼠实验证实运动能有效逆转高脂高糖饮食引发的抑郁样行为，其机制涉及肠道代谢物重塑和激素平衡调节；尽管运动在不良饮食条件下仍具情绪改善作用，但垃圾食品会阻碍运动对海马体神经发生的促进效果，表明营养质量对实现全面神经保护至关重要；该成果为情绪障碍患者设计分阶段生活方式干预提供了关键依据，强调运动作为"代谢药物"在维护心理健康中的不可替代性，同时揭示鹅肌肽等肠道代谢物可作为潜在生物标志物用于未来精准治疗。

佛罗里达大学健康中心的最新研究发现，一种名为Bac429的肠道微生物衍生分子可能显著增强肺癌免疫治疗的效果。研究表明，这种分子能够将免疫治疗抵抗型肺癌小鼠模型中的肿瘤生长减少50%，有望将免疫检查点抑制剂的反应率从目前的20%提高至70%左右。该发现为改善肺癌患者，特别是对现有免疫治疗反应不佳患者的治疗前景提供了新的希望，且无需增加侵入性操作或显著毒性，有望在未来成为联合治疗的重要组成部分。

巴西圣保罗大学牙科学院研究人员成功开发出一种基于甘蔗蛋白CANECPI-5的人工唾液制剂，该产品能在牙齿表面形成酸蚀保护层，显著降低头颈癌放疗患者因唾液分泌减少导致的严重龋齿风险。实验证明当与氟化物和木糖醇联用时，可大幅减少细菌活性和牙齿脱矿现象，目前正与产业界合作推进规模化生产，有望填补放疗后口腔护理产品的市场空白，为全球数百万口干症患者提供新的治疗选择。

尽管人类微生物组（特别是肠道菌群）与肥胖、糖尿病、心血管疾病乃至自闭症、炎症性肠病和神经退行性疾病密切相关，但现有临床证据多停留在相关性层面，可靠转化应用始终难以实现。专家指出个体差异、生态复杂性、试验设计缺陷及监管模糊等核心障碍，强调需通过功能性供受体匹配、个性化前/后生元干预及多组学与人工智能整合，构建以功能为导向的精准医疗策略，方能突破当前转化瓶颈并释放微生物组研究的健康潜力。

本研究在临床前模型中证实高蛋白饮食通过抑制霍乱弧菌毒力机制显著降低肠道定植，为肠道感染标准治疗提供低成本营养辅助方案的潜力；实验表明蛋白质强化饲料能大幅减少细菌负荷，微生物组通过竞争性生态位占据、微生物代谢物直接抑制毒力及宿主黏膜反应调节等多途径增强定植抗性，但动物与人类微生物组差异、高蛋白剂量长期安全性及人群基础营养变异等因素限制直接转化，需优先开展观察性研究、受控喂养试点和早期随机试验以评估临床应用价值，这对开发微生物组导向的感染预防策略具有重要指导意义。

本文深入解析了晕动病（如晕车、晕船）的个体差异现象，揭示约三分之一人群极易受此困扰而其他人却不易受影响的科学原因。研究表明，晕动病由预期运动与感知运动间的信号冲突引发，关键影响因素包括前庭器官功能、神经系统处理冲突信号的能力、遗传基因变异（如与平衡功能相关的基因）、对运动的适应习惯以及内耳敏感性。研究发现驾驶员因能预判动作比乘客更少晕车，且女性、九岁左右儿童及激素波动期人群更易感。晕动病并非"胃弱"所致，而是生理、神经、遗传和习惯等多因素综合作用的结果，这一认知有助于开发更精准的预防和治疗方法。

Гриппферон®是一种含人重组α-2b干扰素的鼻用喷雾剂，用于流感和急性呼吸道病毒感染的预防与治疗。该药品通过诱导2',5'-寡聚腺苷酸合成酶的合成发挥抗病毒作用，抑制病毒蛋白生物合成并诱导感染细胞凋亡，同时具有免疫调节和抗炎效果。适用于从新生儿到成人的各年龄段人群，妊娠期和哺乳期妇女可安全使用，以年龄相应剂量鼻内给药，5天为一疗程。说明书详细阐述了其药效学、药动学特性、适应症、禁忌症、用法用量及可能的副作用，强调在治疗5天后无改善或症状加重时应咨询医生，且不建议与鼻用血管收缩剂联合使用以免加重鼻粘膜干燥。